你是否需要在一天中的特定時間服藥取決於藥物和你治療的情況。對於某些藥物,什麼時候服用並不重要。對於其他的,藥劑師可能會建議你每天在同一時間服用。
但我們估計,在所有藥物中,約有30%的藥物用藥時間是重要的。最近的一項研究表明,如果你在晚上服用降壓藥,效果會更好。
那麼,你怎麼知道你的用藥時機是否重要呢?
服藥時間不重要的情況
在大多數情況下,什麼時候服藥並不重要。例如,你可以服用抗組胺藥來治療花粉熱,或者在你需要的時候服用止痛藥來緩解疼痛。不管是早上、中午還是晚上。
更重要的是每次服藥之間的時間間隔。例如,撲熱息痛需要間隔至少4小時服用,如果間隔太近,就會有服用有毒藥物的風險。
即使藥物不需要在特定的時間服用,藥劑師仍然會建議你每天在同一時間服用。
這種日常模式有助於提醒你服用它。一個例子是每天在同一時間服用口服避孕藥,隻是出於習慣。
對於迷你藥片來說,同時服用是必要的。但是實際的服藥時間可以是最適合你的時間。
服藥時間重要的情況?
在特定的時間服用一些藥物似乎是顯而易見的。例如,在晚上睡覺前服用安眠藥是有意義的,比如可以讓你安定。
一些抗抑鬱藥,如阿米替林或米氮平,會產生昏昏欲睡的副作用。所以晚上服用也是有道理的。
至於其他藥物,在早上服用更合乎邏輯。利尿劑就是這樣,如furosemide,它可以幫助你通過你的尿液擺脫多餘的液體;你可不想為了這個而在夜裏起來。
至於其他藥物,為什麼要在一天中的特定時間服用,原因並不明顯。要了解原因,我們必須了解我們的晝夜節律,我們自己的生物鍾。我們身體中的一些係統在一天中的不同時間按照這個節奏工作。
例如,控製肝髒中膽固醇生成的酶在晚上最活躍。因此,在晚上服用降脂(膽固醇)藥物,如辛伐他汀,可能會有一些好處。
最後,有時隻在特定的日子服藥是很重要的。甲氨蝶呤是一種治療類風濕性關節炎和嚴重銀屑病的藥物,服用的時機很關鍵。
你一周隻能在同一天服用一次,這樣服用是很安全的。但如果你錯誤地每天服用它,就像最近發生在維多利亞州的一位病人身上的那樣,那麼它可能會導致嚴重的疾病甚至死亡。
那降壓藥呢?
身體調節血壓的一種方式是通過腎素、血管緊張素和醛固酮係統。
這個係統對各種信號做出反應,比如低血壓或壓力事件,並控製血容量和血管收縮來調節血壓。
重要的是,當你晚上睡覺時,這個係統會更加活躍。最近的一項研究發現,降壓藥在晚上更有效,這可能會改變我們使用藥物治療高血壓的方式。
兩種典型的降壓藥物是血管緊張素轉換酶(ACE)抑製劑,如培哚普利,和血管緊張素受體阻滯劑(稱為ARBs),如厄貝沙坦。這些藥物擴張血管(使血管變寬)以降低血壓。
到目前為止,醫生和藥劑師經常建議病人在早上服用這些藥物,他們認為起床後服用一些藥物是有益的。
但是這項研究發現,與在早上服用降壓藥相比,在晚上服用降壓藥可以顯著降低心髒病的發病率(45%),包括減少中風、心髒病發作和心力衰竭的發病率。
在晚上服用它們也意味著人們的血壓得到了更好的控製,腎髒也更健康。
因此,如果你服用其中一種藥物來控製血壓,但不確定該怎麼做,請谘詢你的藥劑師或醫生。雖然有越來越多的證據支持在晚上服用,但這可能並不適合你。