阿姆斯特丹——根據2017國際肝病會議(ILC 2017)上的最新數據，REP 2129聯用聚乙二醇幹擾素a-2a(peg-IFN)能控製HBV/HDV合並感染。HBV/HDV合並感染是一種治療需求尚未獲得滿足的疾病，合並感染往往導致肝髒疾病快速進展，然而目前還沒有獲得批準的有效治療藥物。

        在 REP 301試驗中，HBeAg 陰性慢HBV/HDV合並感染者接受REP 2139單藥治療後加用聚乙二醇幹擾素a-2a (peg-INF)治療。隨訪24周，結果發現，12例患者中，7例患者的 HDV RNA 仍為陰性，6名HBV DNA保持抑製狀態(<10 IU/mL)，5 例患者保持 HBsAg 消失狀態 (0.00 IU/mL)。目前正在進行著3年的隨訪(REP 301-LTF)。此次2017歐洲肝病年會上公布的結果為該研究中第1年的隨訪數據和HBV RNA/HBcrAg分析數據。

        REP 301試驗中完成了治療的患者被納入到REP 301-LTF試驗中。研究使用標準檢測方法每隔6個月檢測患者的HDV RNA、HBV DNA、HBsAg 和 anti-HBs。

研究結果

        基線時，所有患者的血清中HBsAg 水平較高(5854-28261 IU/mL)，HDV RNA水平較高 (2.7×104-2.3×107IU/mL)， HBV DNA水平可忽略 (<10-726 IU/mL);5名患者的 HBV RNA和HBcrAg為陰性;5名患者的 HBV RNA 陰性，HBcrAg 陽性;2名患者 HBV RNA 和 HBcrAg 均為陽性;

        REP 2139 單藥治療期間，7例HBcrAg 陽性患者中，有5例患者的HBsAg下降，但HBcrAg水平沒有下降;2例HBV RNA陽性的患者均發生轉陰;

        隨著加用聚乙二醇幹擾素a-2a (peg-INF)，5例HBcrAg陽性患者的HBcrAg已經開始下降或無法檢測到;

        24周隨訪期間，所有 HBsAg、HBV DNA 和 HBV RNA 均消失的患者HBcrAg 和 HBV RNA 均為陰性(2名基線時HBcrAg為陽性)。1年的隨訪結果顯示，HBsAg消失患者中至少有4/5患者在停止治療的1年後同時保持著 HBsAg、HDV RNA 和 HBV DNA 消失。

研究結論

        基線HBcrAg和HBV RNA 分析提示，血清HBsAg可以維持HDV的持續感染。REP 2139 對血清HBsAg的選擇性效果與亞病毒顆粒選擇性靶向感染的細胞釋放一致。1年隨訪數據顯示，REP 2139聯合peg-IFN 能功能性控製HBV和HDV感染。

        信源： One year follow-up and HBV RNA / HBcrAg analysis in the REP 301 Trial: REP 2139 and pegylated interferon alpha-2a in Caucasian patients with chronic HBV / HDV co-infection. Abstracts of The International Liver Congress™ 2017-52nd annual meeting of the European Association for the Study of the Liver. LBP-507.