醫學論壇網訊 (記者孫國根 通訊員 肖鑫) 曾被當地醫院宣判為“死刑”、大麵積深度燒傷的10歲女孩朵朵,經二軍大長海醫院燒傷科團隊5個月的精心治療,不但活了下來,基本生活能自理,且能說能唱、能走能跳,性格開朗、勇敢活潑,11月25日康複出院時,朵朵在該院燒傷科帶頭人夏照帆院士的辦公室,含著熱淚將一束鮮花獻給賦予她重生的夏院士和她的團隊,並緊緊抱住夏院士說:“感謝夏奶奶!感謝長海醫院的醫生叔叔阿姨!感謝你們給了我第二次生命!”,滿眼淚花不願離去。
據悉,6月下旬因浙江家中煤氣爆炸,朵朵被火焰燒傷全身多處,當即被送往當地醫院燒傷科搶救,由於深度燒傷麵積達90%(一般深度燒傷麵積達70%,很難救活),並伴有重度吸入性損傷和休克,當地醫院表示救治沒有希望,不會出現奇跡。一家人頓時陷入了絕望之中。
情急中,朵朵父母聯係到了長海醫院夏院士團隊。麵對生存機會渺茫的患兒,夏院士率領唐洪泰、肖仕初、朱峰、胡曉燕、倪文、黃海東、宋豔玲醫生等治療團隊,使朵朵渡過了一個又一個難關。
由於朵朵燒傷麵積大而深,休克期中,加之長途轉運,已導致嚴重感染。入院後,治療團隊緊密協作、日夜堅守在病床邊,不間斷地進行針對性抗感染、損傷控製性液體複蘇、精細化創麵管理、序貫性細胞保護、炎性介質清除等治療,終於有效控製了感染,並避免了繼發性菌群紊亂、髒器功能損害等嚴重並發症的發生,首先幫助朵朵闖過了創麵膿毒症、感染性休克難關。
夏院士向記者介紹,及時修複創麵是燒傷治療的根本和關鍵。但患兒創麵大而深、已並發創麵膿毒症,正常皮膚所剩無幾,用常規的“皮片移植法”不僅存活率低,且皮片移植已麵臨“無米之炊”的困境。該院肖仕初、唐洪泰教授和胡曉燕副教授等組成的手術團隊在夏院士的指導下,改良了自體、異體微型皮片混合移植技術,不僅使皮片移植存活率穩定在90%以上,並融合了微型皮膚組織工程技術與理念,異體真皮充當了新真皮再生模版,顯著減輕了瘢痕增生。經5次手術,使患者快速、可靠地封閉了90%以上的燒傷創麵。該技術創下同類創麵治愈時間最短的記錄。
燒傷及感染的雙重打擊,使朵朵的食道和胃底部出現了巨大的潰瘍,累及肌層,並發胃全癱,不但無法正常進食,還不停地嘔吐。治療團隊予以胃管持續胃腸減壓、空腸管給予腸內營養,並適當應用抑酸和保護胃黏膜的藥物,同時科學合理地把握手術治療時機,為縮短手術時間、減輕其疼痛,盡可能讓朵朵避免各種應激和打擊。經積極治療,朵朵的胃腸道功能在2周內逐漸恢複。重享美食的朵朵增加了戰勝病魔的勇氣和信心。
爆炸事故時的惡性刺激,毀容的心理壓力,以及頻繁換藥、手術和功能鍛煉等各種醫療操作,給朵朵帶來很大的折磨和疼痛,為此,治療團隊在其一入院就開啟全程全方位心理幹預措施,獲得了一定效果;治療團隊采用該院燒傷科創建的“瞬時自控式笑氣鎮痛”新技術,極大的緩解了朵朵的疼痛和心理創傷。目前該技術已在國內多家醫院推廣應用。
朵朵住院期間,夏院士率領治療團隊從髒器支持到手術方案的製定和實施,從心理輔導到康複鍛煉,從抗感染到創麵換藥,事無巨細,親曆親為,另小患者和家屬非常感動。
夏院士說,大麵積燒傷後的功能鍛煉和瘢痕治療的周期起碼要兩年,朵朵還將多次返回長海醫院燒傷科接受包括點陣激光在內的一係列瘢痕整複的治療。
出院前一天,朵朵一家向夏照帆院士團隊依依惜別,並獻花表示深深的感激之情。花開蕘攝