《論壇報》:本研究結果挑戰了世界衛生組織(WHO)乙肝指南,將為臨床帶來哪些改變?
潘啟安教授:當時孕婦抗病毒治療並沒有得到世界衛生組織的專家的認可,其主要原因是缺乏高質量的科研證據以證明用藥可以減少傳播,如前瞻性多中心的隨機研究資料僅有一個並且顯示無效,因此不能大麵積推廣。
而我們團隊進行的上述研究,以嚴謹的設計和對患者密切隨訪獲取到高質量的資料,證實了替諾福韋可以安全地減少乙肝孕婦傳播。6 月16 日,WHO根據該研究成果,在官網發布了下列行動計劃:一是修改指南;第二,幫助各地區執行該預防的模式和策略,特別是中國。
該高質量證據和解決方案,即妊娠後期使用抗病毒藥物治療,可有效減少孕婦分娩時HBV病毒載量,具有實用性和可推廣性。在中國,以100萬乙肝媽媽每年受孕進行推算,每年會有約10萬~25萬的嬰兒極可能因免疫預防失敗而感染慢性乙肝。我們的研究結果,可以幫助這部分人群從預防策略中獲益。