近期,山東省泰安市中心醫院醫學影像部研究人員發表論文,旨在探討表觀擴散係數(ADC)在中腦腳間區擴散高信號與急性腦梗死鑒別診斷中的價值。研究指出,ADC值有助於中腦腳間區擴散高信號與急性腦梗死的鑒別。該文發表在2016年第02期《臨床放射學雜誌》上。
回顧性分析經臨床證實的中腦腳間區急性腦梗死31例(病例組)、健康受檢者31例(對照組,中腦腳間區在DWI上呈高信號)。均行常規MRI及DWI。由兩名醫師先采用雙盲法獨立對圖像進行評估,並采用組內相關係數(ICC)值分析兩名醫師測量ADC值的一致性。計算兩名醫師測量ADC值的平均值,並采用獨立樣本t檢驗比較病例組與對照組ADC值的差異。以臨床結果為金標準繪製ADC值診斷中腦腳間區急性腦梗死的ROC曲線,判斷最佳診斷界值點,計算ADC值診斷中腦腳間區急性腦梗死的敏感性、特異性和準確性。
兩名醫師測量ADC值的一致性好(ICC=0.926,P<0.001)。對照組ADC值為(635.69±54.16)×10~(-6)mm~2/s(95%可信區間為615.83~655.56×10~(-6)mm~2/s),病例組ADC值為(472.08±87.65)×10~(-6)mm~2/s(95%可信區間為439.93~504.23×10~(-6)mm~2/s),差異有統計學意義(t=8.842,P=0.000)。ADC值診斷中腦腳間區急性腦梗死的ROC曲線下麵積為0.935,最佳診斷界值為546×10~(-6)mm~2/s,診斷中腦腳間區急性腦梗死的敏感性為87.1%(27/31),特異性為93.5%(29/31)淮確性為90.3%(56/62)。