當地時間4月13日,第51屆歐洲肝病研究學會(EASL)年會將在西班牙第二大城市巴塞羅那拉開帷幕。會前,本報記者專訪了大會秘書長卡斯特拉(Castera)教授。
論壇報:第51屆歐洲肝病研究學會(EASL)年會即將召開,作為的EASL現任秘書長,您認為本次大會值得關注的研究有哪些?
Castera教授:2016年,國際肝病會議(ILC)即將在西班牙巴薩羅那召開。
本次大會特別關注肝髒腫瘤方麵的研究,尤其是肝髒惡性腫瘤,如肝細胞癌(HCC)、肝內膽管癌(ICC)、膽管細胞癌及肝髒轉移瘤等。我們邀請了來自意大利、德國、西班牙、英國、法國、美國和韓國的學者,從HCC的分子分型、分子表達譜,HCC高危人群的篩查時機、篩查項目,HCC的腫瘤標記物、影像學檢查、遺傳學檢查,早期HCC患者的治療選擇(手術切除、肝移植,射頻消融)、HCC的係統治療、HCC治療反應和預後評估等多個方麵對HCC進行廣泛而深刻的探討。
同時,來自比利時、德國和法國的學者將針對ICC的病理診斷、臨床診斷,ICC的分子分型、分子表達譜,ICC和HCC的鑒別要點,以及ICC的治療等關鍵問題進行討論和剖析。
大會也將對乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的流行病學現狀、基因分型、致癌機製、治療方案等方麵的研究進展進行介紹。
此外,大會邀請了來自英國的學者專門為與會者介紹和解讀良性肝髒腫瘤的EASL臨床治療指南,以期更好的指導臨床治療,使患者獲益。這些內容將會通過研討會和海報展覽的方式為展現給與會者。
EASL根據去年參會者給予的反饋,對今年的演講和海報展覽環節均進行了一些改變和優化,以期能使與會者更好地參與其中。
論壇報:EASL今後的發展目標和相關規劃是什麼?
Castera教授:作為一個專業性組織,首先我們希望能進一步加強對肝髒疾病的研究和控製;同時,EASL希望能與其他更多專業組織(如腫瘤學、流行病學、外科學等學會)合作,通過增加學術交流,加強對肝髒疾病的控製。另外,EASL也將繼續開展繼續教育研討會,來幫助參加者了解肝病領域的新觀念、新進展和新資訊。在歐洲,EASL計劃在對所有會員線上提供既往會議的全部資料(包括演講視頻、研究摘要和幻燈片等)以幫助臨床醫生了解研究進展和熱點問題。
論壇報:您做為肝纖維化無創評價指標—瞬時彈性成像(transient elastography)的發明人,請您為我們介紹一下該技術的應用優勢和主要的不足?
Castera教授:瞬時彈性成像技術的主要優勢在於其是非侵入性檢查,因此對患者而言,較為安全,患者接受度高;其次,整個檢查過程隻需要幾分鍾,能很快獲得結果,十分方便;瞬時彈性成像技術還可多次反複進行,這也是其一大優勢;同時,該檢查的檢查步驟很簡單,但其檢測結果十分可靠,並在丙型肝炎病毒(HCV)、HCV/人類免疫缺陷病毒(HIV)聯合感染、HBV、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、酒精性肝病(ALD)、肝細胞癌(HCC)患者中均有應用價值,因此,目前大部分指南都將瞬時彈性成像技術納入推薦。
瞬時彈性成像技術用於評估肝纖維化時,存在一些影響因素和應用挑戰。首先就是部分肥胖患者的檢查結果可能不夠準確。這主要與肥胖和缺乏操作經驗有關。其次,導致肝髒內壓力增加的因素也會增加肝硬度,其中最重要的影響因素是炎症,這是因為炎症引起的肝髒細胞腫脹會增加肝髒硬度。另外,使用瞬時彈性成像技術時,還需要警惕存在的肝外膽汁淤積或肝淤血,因為這兩個因素也有過高評估的風險。進食也可增加肝硬度,進而影響瞬時彈性成像技術結果準確性,所以檢查之前應禁食。