芝加哥–據發表在12月26日出版的《美國醫學會雜誌》上的一項研究披露，在患有慢性丙型肝炎病毒感染及晚期肝纖維化（生長出過多的纖維結締組織）的患者中，與那些沒有持續病毒學應答（SVR）的患者相比，那些患者對以幹擾素為基礎的治療作出的持續病毒學應答（SVR）與較低的全因死亡率有關。

　　根據文章的背景資料：“慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝硬化、肝細胞性肝癌（HCC）及終末期肝病的一個主要原因。HCV相關性肝硬化發病率及其並發症預計會在未來幾年有所增加。Davis等人估計，在大約350萬名美國的慢性HCV感染的患者中，目前有25%的人有肝硬化，而有肝硬化的病人比例可能會在2030年時增加至45%。”

　　荷蘭鹿特丹伊拉斯謨大學醫療中心的Adriaan J. van der Meer, M.D.及其同事開展了一項研究，旨在檢查SVR是否與患有慢性HCV感染及晚期肝纖維化的患者的延長了的總體存活率有關。這項在歐洲和加拿大5家三級醫院中開展的研究包括了530名患有慢性HCV感染的患者，他們在得到晚期肝纖維化或肝硬化的組織學證實之後在1990年至2003年間開始接受一項基於幹擾素的治療方案。完整的隨訪時間範圍在2010年1月至2011年10月間。這些患者的隨訪中位數（中點）為8.4年。病人的基線中位數年齡為48歲，有369位患者（70%）為男性。

　　有192名患者（36%）有SVR；有13名有SVR的患者和100位無SVR的患者死亡（10-年累計全因死亡率在有SVR者中為8.9%，在無SVR者中為26.0%）。在進一步的分析中，研究人員發現，SVR與全因死亡率及肝髒相關性死亡率或移植風險下降有關。其它的與全因死亡率明顯有關的基線因子包括年齡較大、HCV基因型3感染、存在糖尿病及有嚴重的酒精飲料使用曆史。在無SVR的100名死亡的患者中，有70人（70%）的死因與肝髒有關，有15%的患者的死因與肝髒無關，另外15%的人的死因不明。

　　文章的作者得出結論：“在我們的國際性、多中心、長期的隨訪研究中，SVR與延長了的總體存活率有關。在有SVR的患者中，其全因死亡率的風險幾乎比那些沒有SVR的患者低了4倍。我們的這一有著長時間隨訪期的研究證明，那些達到SVR的慢性HCV感染的患者及晚期肝纖維化的患者有著較低的全因死亡率風險。此外，我們還能進一步確立並量化在SVR患者中的HCC、肝衰竭及肝髒相關性死亡率或肝移植風險的降低。”

　　(JAMA. 2012;308(24):2584-2593)