美國哈佛醫學院Tapper等近日完成的一項研究表明，體重減輕可使非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的生活質量(QOL)得到顯著改善。

        該項前瞻性研究總共納入151例NAFLD患者，對所有患者進行肝活檢、生活方式評估和血液檢測，並且應用慢性肝病問卷(CLDQ)等工具對患者的QOL進行評估，6個月時，對所有患者重複檢測CLDQ。

        結果，患者年齡為(51.5±12.6)歲，91例(60%)為男性，46例(30%)患有糖尿病，30例(21%)存在重度肝纖維化或肝硬化，67例(47%)患者的NAFLD活動度積分(NAS)>4，患者的中數基線總CLDQ值為5.6(IQR：4.8～6.2)。

        總體上，47例(31%)患者達到體重減輕至少5%，達到該體重減輕目標者的總CLDQ值提高0.45(95%CI：0.24～0.66)分(P<0.0001)，而未達到該目標者的總CLDQ值僅提高0.003(95%CI： 0.12～0.12)分(P=0.95)，無糖尿病、無重度肝纖維化的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者最有可能通過體重減輕獲得QOL受益。對組織學、糖尿病、性別、年齡、丙氨酸氨基轉移酶水平和FIB-4指數進行校正後，體質指數(BMI)每降低1 kg/m2，CLDQ值相應地提高0.09(95%CI：0.03～0.16)分(P=0.005)，BMI每降低5 kg/m2，可使校正的QOL改善10%。

        原文鏈接：Tapper EB, Lai M. Weight Loss Results in Significant Improvements in Quality of Life for Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Prospective Cohort Study. Hepatology. 2015 Dec 23.