意大利博洛尼亞大學Piscaglia等近日完成的一項研究表明，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相關性肝細胞肝癌(HCC)患者往往發生在無肝硬化的基礎上，並且在腫瘤晚期才檢出，然而，生存期與匹配的HCV相關性HCC患者相似。

        該項多中心前瞻性觀察研究總共納入145例NAFLD-HCC和611例HCV-HCC患者，對兩組患者的臨床特征和生存期進行比較。

        結果，與HCV-HCC患者相比，NAFLD-HCC患者的腫瘤體積較大，更常見浸潤型，並且更常見於在特定的監測之外檢出。大約50%的NAFLD-HCC患者存在肝硬化，而HCV-HCC患者幾乎全部存在肝硬化。

        NAFLD-HCC和HCV-HCC患者的生存期分別為25.5(95% CI：21.9～29.1)和33.7(95% CI：31.9～35.4)個月，NAFLD-HCC患者的生存期顯著較短(P=0.017)，然而，剔除可能混雜因素後的傾向性評分分析表明，兩組生存期之間的差異不再具有統計學意義。此外，對符合米蘭標準、接受治愈性治療的亞組患者進行分析，NAFLD-HCC和HCV-HCC患者的生存期也無差異(分別為38.6和41.0個月)。

        研究者指出，未來的挑戰是確定需要對哪些NAFLD患者進行更加嚴密的監測，以提供最為及時有效的治療。

        原文鏈接：Piscaglia F, Svegliati-Baroni G, Barchetti A, et al. Clinical patterns of hepatocellular carcinoma (hcc) in non alcoholic fatty liver disease (NAFLD): A multicenter prospective study. Hepatology. 2015 Nov 24.