過度用眼要謹防“飛蚊症”!

作者:伊文 來源:健客眼科 日期:17-04-07

        人眼晶狀體後麵有個呈透明的凝膠狀態的玻璃體,隨著年齡的增長,玻璃體會隨之老化,原來的凝膠狀態會發生部分液化,出現細點狀、條狀等混濁物,隨著眼球的轉動而飄浮遊蕩。當光線進入眼內時,這些混濁的陰影透射到視網膜上,人們就會看到眼前有黑點飛舞,即飛蚊症。

        如果患者兩眼都有飛蚊現象,但無法確定是哪隻眼睛有飛蚊,並且經過一段時間,這種現象並未加重或發生變化,飛蚊位置也較固定,多為良性;相反,飛蚊現象若突然發生,而且僅限於一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,那麼就要提高警惕了。

        症狀特征

        “眼前好像老是有蚊子在飛,但又總也抓不到、打不著”,此種若有若無的“蚊子飛舞”困擾著一些人,尤其是“人到中年之後”,不少人都有“飛蚊症”。

        飛蚊症是眼睛毛病中很特別也相當普遍的一種,但大多數人不是對飛蚊症過於緊張,就是太過不放在心上。

        飛蚊症(Floaters)一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現象,也即隨著年紀老化,玻璃體會“液化”,產生一些混濁物。因而,飛蚊症正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮遊物”。

        飛蚊症的病征是:患者眼前會出現黑點,並且會隨著眼球的轉動而飛來飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點狀、線狀等。常見的情況是,當病人在看藍色天空、白色牆壁等較為亮麗的背景時,更容易發現它的存在。

80%是“好蚊子”

        飛蚊症常發生在40歲以上的中老年人中間,高度近視眼患者,以及動過白內障手術者,其他如眼內發炎或視網膜血管病變患者,也會形成此病。大多數的飛蚊症是良性的,或稱“生理性飛蚊症”,為“好蚊子”,隻有少數會對眼球發生嚴重威脅,那是“壞蚊子”。專家認為,大約有80%的飛蚊症是玻璃體纖維之水化形成,也即良性的。“好蚊子”的特點,簡單的說是:如果患者兩眼都有飛蚊現象,無法確定是哪一隻眼睛有飛蚊,若經過一段時間,這些現象並沒有加重或產生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。

什麼是“壞蚊子”?

        相反的,飛蚊現象若突然發生,而且限於一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆。對眼球發生嚴重威脅的“壞蚊子”一般上是由嚴重疾病引起,它是由於玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變,而導致玻璃體化。

以下歸納幾項飛蚊症的危險症狀:

        1、有異常閃光。

        2、短時間內飛蚊不斷增加。

        3、視線有被遮擋的感覺。

        診斷及治療

        由於少數飛蚊症是嚴重疾病的症狀,因此專家認為,若發現眼前有飛蚊群舞,應該先作專科檢查,檢查以後,萬一不幸有嚴重的眼疾,那就要針對該眼疾治療。如果隻是因老化引起的“好蚊子”,可漸漸適應,對這些蚊子“視而不見”,無須過於緊張。但專家也警告說,一次檢查的結果並不等於永遠沒有問題,一旦有閃光、飛蚊突然增多,或視線被遮蔽等現象,就須要馬上再接受詳細的檢查。

        飛蚊症的危害

        飛蚊症患者應該早作檢查,但一次檢查的結果並不等於永遠沒有問題。一旦有閃光、飛蚊突然增多,或出現視線被遮蔽等現象,就須要馬上再接受詳細的檢查。

        飛蚊症指眼前有飄動的小黑影,尤其看白色明亮的背景時症狀更明顯,可能伴閃光感。玻璃體液化和後脫位是飛蚊症的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威脅視力的病變,其中主要的是視網膜裂孔形成。見到飛蚊症時,應散瞳仔細檢查眼底,包括裂隙燈三麵鏡檢查,僅有玻璃體後脫離的無需特殊治療,對有危害視力的病變應按相關原則治療。

        眼內炎症引起的飛蚊症,感覺眼前黑影多為塵狀或絮狀,視力可有不同程度影響,檢眼鏡下見玻璃體有塵狀,絮狀漂浮物,裂隙燈三麵鏡可見中周部脈絡膜炎症引起的滲出,血管白鞘化等病理改變。

        眼內出血引起的飛蚊症感覺眼前如煙雲移動或墨汁樣下流的黑影,個別有紅色或橙色漂浮物,檢眼鏡或裂隙燈下見玻璃體內厚薄不等的片狀,絮狀,團塊出血並看到引起出血的視網膜原發病變。因玻璃體後脫離牽引血管造成的出血常伴有視網膜裂孔,應引起注意。

        很多朋友有過這樣的經曆,長時間用電腦、讀書或看電視後,會突然感覺眼前出現小黑影,像蚊子一樣飛來飛去,尤其在白色背景的襯托下更為明顯。對於這種現象一定要重視,不要以為這是眼睛太累後產生的幻覺,很有可能是患了飛蚊症。

關鍵字:過度用眼

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