配給很複雜,多年來優先次序多次發生變化。巴拉卡的年輕人通常並不了解目前的分配策略實際上是什麼,盡管他們的生活和其他家庭成員的生活一直保持平衡。人們經常對尚未明確溝通的配給製度感到困惑和懷疑,同時明確了誰應該先服用。
一項新研究的研究人員發現社區成員的想法與實際發生的情況非常相似。該研究最近在“國際艾滋病學會雜誌”上發表。
芝加哥大學社會學副教授JennyTrinitapoli和丹佛科羅拉多大學健康和行為科學副教授SaraYeatman研究了年輕人如何分析抗逆轉錄病毒藥物。他們的研究結果表明,分配抗艾滋病毒藥物的決策者應該使他們的政策及其背後的理由向其服務的公眾明確,部分原因是這些步驟有助於確保人們繼續前往保健診所。
“政策製定者的優先事項並不總是把一般人的優先事項交給他們。”特立尼可波利說:“但是,獲得抗逆轉錄病毒藥物的問題和公平分配這些問題對於人們如何廣泛參與衛生保健製度都有影響,我們正在努力尋求改善受政策影響的人與人之間的關係的機會,並執行它”。
新發現是Trinitapoli和Yeatman於2009年開始的一個長期項目的一部分。他們在大多數人形成關係和生孩子的生活中,一直追隨著1500名女性和600名男子,同時也是當大多數新的艾滋病毒感染發生時。受訪者以四個月的時間間隔為期限采訪,試圖揭示年輕人如何處理艾滋病流行中的繁殖問題。
Trinitapoli說:“在廣泛流行的地區,多達20%的社區人群感染艾滋病毒,這真的是其中的一部分。”“是否有人被感染的問題已經成為次要的事實,即每個人都在努力做出決定,建立關係,開創家庭。在他們周圍的背景下,年輕人成為非常複雜的互動群體,特別是當他們瀏覽關於生育的關係和決定時。”
在最近的一項研究中,Yeatman和Trinitapoli想知道人們對新的政府政策的理解,即政治政策將艾滋病毒感染者的艾滋病毒呈陽性者的優先權從最惡劣的人群轉移到懷孕的婦女身上。
大多數巴拉肯人認識一些字,所以研究人員利用圖片來探討人們在新分配製度下發生何種情況。參與者獲得了六張圖紙-一個健康的孕婦和一個看起來很好的孕婦;一個沒有懷孕和生病的健康女人;一個健康的男人和一個病人。他們被要求根據他們認為可能獲得抗逆轉錄病毒藥物的人安排他們。然後,研究人員要求研究參與者根據他們認為的分發藥物最公平的方式重新安排圖紙。
隻有三分之一的女性和20%的男性伴侶表明他們了解了這些藥物是如何分配的。但是當那些不了解的人把卡片顯示出來,就會顯示出他們認為更公平的樣子,這樣就說明了實際的政策。
Trinitapoli說:“很多人把健康的懷孕婦女移開,表明她應該被優先考慮。”“所以公平的感覺與政策高度一致,但政策並沒有傳達給一般群眾,人們認為發生的事情和人們認為公平的差距是不必要的。”
在下一階段的研究中,Trinitapoli和Yeatman計劃研究艾滋病毒/艾滋病如何減少合作夥伴之間的信任,減少人們之間關係的穩定,並創造出疾病可以更快地傳播的環境。他們想看看人們對疾病的了解如何變化,因為越來越多的人得到治療,正常生活的時間越來越長。
Trinitapoli:“在像馬拉維這樣的一個地方,國內生產總值是世界上最低的國家之一,大多數人過著自給自足的農民生活,艾滋病病毒真的會發生在像美國這樣一個慢性,可管理的國家一樣的狀況嗎?”