LASIK——準分子激光原地角膜消除術，是激光眼部手術中最常見的一種類型。它用來治療近視、遠視和散光。

根據美國食品和藥物管理局的說法，某些患者在LASIK操作過程中可能會出現一些不可避免的風險和並發症

。

最常見的並發症是幹眼症

何謂LASIK?

LASIK操作從外科醫生用滴眼液麻醉眼部開始，然後是用一個叫做開瞼器的儀器撐開眼瞼。

外科醫生在眼睛的最外層——角膜上割出一片薄薄的皮瓣，-暫時將其折起來。

使用計算機控製的激光，將脈衝光集中在眼睛，重塑角膜形狀。

最後，LASIK手術醫生將角膜瓣複位，而角膜瓣將在數小時內自行愈合。

接受LASIK的人通常會感覺到眼睛有壓力，會癢的感覺，或是輕微的燒灼感，但在手術操作過程中通常不會感到疼痛。

為什麼LASIK會導致眼睛幹澀?

LASIK手術最常見的並發症是幹眼症。

一項2011年的研究指出，有95%的患者在手術後立即出現一定程度的幹燥，其中一小部分發展成慢性幹眼患者，傳統的幹眼症治療方法對其無效。

多達60%的患者在手術後1個月仍然報告存在眼睛幹澀。術後最初幾個月幹眼症狀通常達到高峰，術後6到12個月開始有所好轉。

專家已經提出關於為什麼LASIK術後會出現幹眼症的不同原因。

其中一個原因可能是角膜神經受損。在LASIK手術過程中，外科醫生切出角膜瓣時以及當激光重塑角膜時，都會破壞眼部神經。

另一個可能的原因是角膜瓣的形成也會損害眼睛裏的杯狀細胞。

術後眼部神經末梢發炎也會引起幹眼症，或使幹眼症症狀加重。

另外，LASIK導致角膜形狀的改變也可能會改變眼睛表麵眼瞼的契合。這也會使得眨眼時眼淚在眼球表麵的分布不均勻。

哪類人群風險最大?

無法預知那些決定接受LASIK的患者當中，幹眼症狀到底會嚴重到什麼程度。

然而，專家們都知道，原來就已經有幹眼症狀的患者在接受LASIK後出現更持久和更嚴重幹眼症狀的風險更大。

研究表明，某些人群在LASIK術後出現幹眼症的風險較高。這些人群包括女性、東亞人種的個體、隱形眼鏡配戴者、慢性眼瞼疾病患者、某些免疫係統疾病和糖尿病。

需要通過LASIK較大幅度矯正視力的人群也可能麵臨較大風險。

幹眼綜合征的人群能否做LASIK?

接受LASIK的人通常在術前就已經存在幹眼症狀。大約有38%至75%的人在接受尋求LASIK手術之前就已經有這些症狀了，主要是因為所佩戴的隱形眼鏡常常刺激眼睛所致。

LASIK術後幹眼症的預治

幹眼的常規治療對大多數接受LASIK手術操作後出現幹眼症的患者有效。

稱為人工淚液的潤滑滴眼液通常是醫生推薦的首選治療方法。然而，部分患者對人工淚液效果欠佳。

對於這些患者來說，一種叫做淚小點閉塞的方法或許有效。在這個操作過程中，將矽膠或膠原塞子插入眼睛的某個部位。其目的是這些塞子可以保持眼睛流淚時間更長些。

專家認為淚小點閉塞安全有效且該操作是可逆的。

因為炎症是幹眼病的一個組成部分，消炎藥通常用於治療中度至重度症狀。

已發現環孢素眼藥水能夠增加淚液的產生，減少炎症，並增加幹眼症患者眼睛中杯狀細胞的數量。

如果這些治療都無效的話，還可以選擇其他方法，包括自體血清滴眼液和鞏膜透氣性隱形眼鏡。

自體血清滴眼液是由患者自身血清組成，將血液中的元素與無菌生理鹽水相混合。

鞏膜接觸鏡比普通隱形眼鏡要寬。它們覆蓋在眼睛的白色部分，有助於保存晶狀體和角膜之間的液體從而使眼睛保持濕潤。