這家醫院開業才2年,探路醫改成果初顯!

作者:冬野 來源:醫學論壇網 日期:17-01-18

2017年1月18日,北京清華長庚醫院召開年底新聞發布暨宣傳交流會。據執行院長董家鴻介紹,開業僅2年,探路醫療改革成果初顯,尤其是“合理資源調配、全流程的成本調控,獲得效益/耗費最大化”的“精益醫療”理念,全院藥占比27.46%,連同門診、住院次均費用,均低於北京市市屬公立醫院。在開通醫保的情況下,醫院的門診量、急診量及住出院情況照比2015年增長100到200個百分點。其中,住院患者半數以上為來自全國乃至國外的患者。

引先進人才,強醫師隊伍

據悉,北京清華長庚醫院2016年醫務人才擴充明顯,院內近200名的全職醫師隊伍,大部分具有海外留學以及進修經曆,引進的醫師隊伍包括海外人才,以及來自國內知名三甲教學醫院的各醫務專科的學術帶頭人和學術骨幹。執行院長董家鴻教授獲評“中國醫學科學家獎”;婦產科主任廖秦平教授獲我國婦產科領域最高榮譽“婦產科好醫生•林巧稚杯”;消化內科主任薑泊教授獲獲何梁何利基金科學與技術進步獎等。

開業僅2年,北京清華長庚醫院在醫療技術發展上已創下了多個國內首例、世界首例。如進行世界首例體外肝切除,自體餘肝移植聯合肝上腔靜脈移植重建根治終末期肝包蟲病;骨科成功實施世界首例骶骨巨細胞瘤患者實施切除腫瘤、並植入3D打印個體化適型假體術以及國內首例膝關節置換術後Felix IIB型脛骨假體周圍骨折手術等,均為醫院踐行“精準醫療”的典範。

創新模式:整合醫療

“整合式醫療”是北京清華長庚醫院推進醫改措施中的重點,從急診、門診到手術均踐行整合醫療模式,切實實現“以患者為中心”的理念。2016年3月,北京清華長庚醫院開通脊柱脊髓聯合門診,一位患者掛一次號,就可享受多學科多位醫師的聯合診療,以此為特色,醫院已開通肝膽胰疾病聯合門診、暈厥聯合門診、血管瘤和血管畸形聯合門診、睡眠呼吸暫停綜合征治療門診、女性生殖整形門診、臂叢神經病變診療中心等,均為多科聯合診療模式,為患者提供多科綜合性診療服務。

北京清華長庚醫院急救係統也彰顯整合式醫療。醫院整合急診、重症與普通內科於一體,形成急重症醫學部,圍繞患者和病情,形成診療鏈條。具體以“心腦血管病救治中心”為典型,該中心於2016年5月建立,為京北地區突發心腦血管疾病的患者開通急救“綠色通道”,打通神經中心、心髒血管中心、急重症中心、醫學影像、檢驗、信息資訊、介入導管室,以及醫事、財管、後勤等臨床及行政部門,為該類患者入院贏得最佳搶救時間,中心成立不到1年,進入綠色通道的腦梗患者100餘例,其中28例達到溶栓指標,平均52分鍾內完成溶栓,低於全國72分鍾的平均值;成功搶救心梗患者120餘例,平均68分鍾完成心梗搶救,低於全國90分鍾的平均值。

設專項基金,開展對點幫扶

踐行公立醫院的公益性,是北京清華長庚醫院開院之初即提出的目標。以董家鴻執行院長為首,先後走進青海玉樹、果洛,四川甘孜,新疆烏魯木齊等地,進行肝包蟲病的醫療支援工作,救治當地複雜危重蟲癌患者並展開教學指導,幫助多地設立肝包蟲病治療中心,並在院內設立肝包蟲病的專項救治基金,該基金已成功幫扶多名患者減輕手術負擔。醫院多科行動,走進雲南、內蒙古、河北、河南,開展對點幫扶,達成多項技術合作協議。2016年3月,北京清華長庚醫院啟動了社會服務基金項目,先後資助了多名肝包蟲病患者、小耳症患者、人工耳蝸植入患者等。

坐擁“亞洲最大社區”,清華長庚醫院注重推動醫聯體建設,加強社區聯動。醫院實名注冊的誌願者隊伍已達545名,其中85%以上的誌願者來自周邊社區居民,累積服務時長90360小時,成為北京市市屬醫院開展“守護天使”誌願服務項目中的主力軍。2年時間裏,醫院堅持走進社區進行100多場健康公益工作,形式包括義診、講座、健康操、路跑、健步走等,主題涵蓋居民普遍關心的常見病、慢性病、婦兒類疾病、老年人居家照護等,直接惠及1萬餘人次社區居民。

重視人才建設 ,科研與臨床兩不誤

推行“住院—專科醫師一體化培訓”,北京清華長庚醫院現有160名住院醫師,均招自協和、北大、華西等國內知名醫學院校,第一階段及第二階段住院醫師培訓考核合格率分別為86.7%、90.9%,均高於北京市平均水平。同時,住院醫師的培訓接軌國際,北京清華長庚醫院先後接收了來自加拿大蒙特利爾醫院專科培訓醫生、美國華盛頓大學醫學院住院醫師、美國加利福尼亞大學舊金山分校(UCSF)住院醫師,製訂培訓計劃及考核,在醫師培養方麵形成國際交流。2016年,清華大學啟動了“清華醫學英才”項目,首次招生麵試工作在北京清華長庚醫院舉行,該項目是在清華大學住院-專科醫師一體化培養方案的基礎上,對入選人才提供個性化的培養與強化訓練,實行全程導師組製,包括科研導師與臨床導師,培養期間可提供國際培訓交流機會,拓寬其國際視野。

科研方麵,醫院成功立項多項國家自然科學基金、首都臨床特色應用研究項目、北京市自然科學基金項目。其中,泌尿外科李建興團隊完成的《超聲定位兩步法標準通道經皮腎鏡技術規範和標準的研究》,獲得了2016年度華夏醫學科技獎一等獎、2015年度北京醫學科技獎二等獎等多項獎項。

在2017年的發展規劃上,北京清華長庚醫院黨委書記周月紅指出,醫院目前已經形成了綜合性的學科布局,經過2年的發展,已突顯出一批具有綜合競爭力的科室,包括肝膽胰中心、神經中心、消化中心,以及心髒內科、泌尿外科、耳鼻咽喉頭頸外科、骨科、婦產科、康複醫學科等等,均已達到國內一流水平,作為一家綜合性公立醫院,將以這些專科為代表,帶動全院40餘個專科的共同發展。踐行公立醫院改革的社會責任,北京清華長庚醫院將在整合式醫、醫務人員激勵機製、醫療服務體製等方麵進行創新性探索。

關鍵字:北京清華長庚醫院,醫改

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