醫學論壇網訊(李華虹 孫瑜淼)與熟悉的人擦肩而過時“視而不見”，每天在有框眼鏡和隱形眼鏡中徘徊選擇，在各種特殊的考試中成為“卡殼”的條件，摘下眼鏡忍受不了自己變形的眼球...困擾著中國4億人的近視，在追求高質量高品質生活得現代人眼中，越來越成為了可以解決的問題。但是，如何解決?怎麼從小做起防控近視?有了近視又該如何作為?哈醫大二院眼科李穎教授說，近視眼是全球患病率最高的一種屈光不正。因近視而戴眼鏡早已經是司空見慣的事兒，甚至在不少人看來近視根本就不是一種病。中國4億近視人口當中，高度近視患者占30%，並呈逐步上升的趨勢。相對一般近視而言，高度近視更易引發眼底退行性病變，還可能導致黃斑出血、視網膜脫離等嚴重眼病。這些並發症大部分會致盲，因此高度近視也是成人常見的致盲原因之一。一份來自世界衛生組織權威數據表明，中國是全球近視患病率最高的區域，近一半人正在經受近視的考驗。而廣大百姓對於眼鏡、近視眼手術缺乏足夠的認識和了解，也使得近視不斷加深，高度近視的高發浪費了大量的社會醫療衛生資源，有效防控近視迫在眉睫。我國小學生近視率超過25%，初中生近70%，高中生達85%，近視率每年以8%的速度增長，居世界第一位。
由於目前學生族和工作人群超負荷的用眼負擔，預防近視顯得任務繁重，但尚好有一些對近視的治療手段。李穎醫生介紹，目前主要有兩種近視治療手術：一種是準分子激光手術;另一種是後房型屈光性人工晶體植入手術，也就是人們常說的屈光晶體手術。業內稱屈光晶體手術為“加法手術”，準分子激光手術稱為“減法手術”。屈光晶體手術是指在眼內加入人工晶體，將晶體安放在人眼晶體前安全區，從而達到矯正視力效果的手術。而準分子激光是通過對角膜瓣下基質層進行屈光性切削，降低瞳孔區的角膜曲率，達到矯正近視的目的。這也是目前最常用的方法。
近視眼手術是否成功，不但要看視力恢複得好不好，還要看視覺質量，包括看遠近、白晝視覺是否舒服，雙眼是否平衡，立體感如何等。 現在近視眼手術能根據病人眼睛的具體情況做個性化切削，所以，總滿意度已達到97%~98%。
最讓專業人士擔憂的是，準分子激光手術各地開花，哪裏都能做，對於設備、手術人員的監管卻非常薄弱。如最基本的驗光，很多地方沒有專業驗光師，驗不準，機器得到的信息也不準，手術問題可想而知。李穎教授還提醒大家，手術後並非萬事大吉，護眼、複查、科學用眼、在駕車、運動、化妝等方麵更加細節化。
什麼樣的人可以做近視手術?
•本人有摘鏡的願望，年齡在18 歲以上(特殊情況除外)
•屈光狀態基本穩定(每年近視度數增長不超過50度)時間≥2年
•無活動性眼病，無自身免疫性疾病
多大度數可以做近視手術?
•近視小於1200度，散光小於600度，遠視小於600度
•近視大於1200度可以選擇ICL手術。
近視手術安全嗎?
•近視手術是很安全的，手術所用激光是冷激光，隻作用角膜上，激光不會傷及眼部其它組織，術後恢複很快。但手術前必須經過一係列嚴格細致的檢查，經醫生分析檢查結果後才能確定能否手術，以及手術方法。
近視手術會痛嗎?
•近視手術在角膜上進行，角膜上有豐富的神經末梢，但通過表麵麻醉就能止痛，所以手術當中並沒有疼痛。術後半小時以後會有異物感、流淚等症狀，一般持續2至3小時左右。
近視手術前需要做哪些準備?
•戴軟性隱形眼鏡，應停戴1周後進行術前檢查;戴硬性隱形眼鏡應停戴2周後進行術前檢查;
•檢查合格後需局部滴用抗生素眼藥水，預防感染;
•檢查當日請不要獨自開車，以免散瞳檢查後視物模糊、畏光，影響駕駛;
•術前晚應充分休息，避免用眼疲勞，影響檢查結果;
•手術當天請不要化妝、使用香水、啫喱水等其他揮發性物品。
術後會“反彈”嗎?一旦“反彈”怎麼辦?
•近視手術本身不會反彈，激光切削的是角膜基質層，它沒有再生能力，不存在反彈。但是，確實有極少數病人術後一段時間又出現近視，這主要和術後不合理用眼有關，也有一些特殊原因(度數高，角膜曲率低平，手術設計等)。一旦再出現近視，可以根據不同情況，在度數穩定後，通過檢查，符合手術條件的還可以進行二次手術。
近視手術會有後遺症嗎?
•目前根據相關機構調查、文獻報道及臨床觀察，均顯示沒有明顯的後遺症。近視手術是給好眼睛做手術，所以您一定要選擇一家正規的、專業的醫院，同時要選擇一位手術經驗豐富的專家，在配上先進的設備，經過嚴格的術前檢查以後，確定適合的手術方法，就可以確保手術的安全和效果。
近視手術有哪幾種?哪種更好?
•近視手術方法主要有角膜屈光手術和眼內屈光手術，角膜屈光手術的主流是準分子激光手術，主要有板層手術、表層手術，常規手術和波前像差引導的個性化手術，其中以波前像差引導的個性化手術視覺質量最好。眼內手術主要是ICL，主要適應人群為近視超過1200度，角膜偏薄的。每種手術方法都有不同的適應人群，經驗豐富的專家會根據您的術前檢查結果、結合您本人的職業特點，會為您量身製定合理的手術方案，選擇適合自己的就是最好的。
預防近視眼方的生活小貼士：
現在很多人生活中時時處處與電子產品為伴，電視、電腦、手機、平板，這樣的生活方式不免為近視埋下了隱患。哈醫大二院眼科李穎教授建議，可以從以下方麵入手，預防近視的發生。
•站在一個地方，找一個比較遠的物體和近一點的物體，然後觀察近處的物體一會兒，再觀察遠處的物體一會兒。這個方法有調節眼睛肌肉，放鬆的作用。
•搓熱手掌，把搓熱的手掌捂在眼睛上，讓眼睛感受到手掌的溫度，反複做這個動作，這樣也是放鬆眼睛，而且也很舒服，最重要是這個動作隨時隨地都可以做。
•眼睛日光浴：天氣晴朗，有太陽的時候，閉上眼睛，麵對著太陽，讓光線透過眼瞼，刺激眼細胞。近視的人都對光很敏感，一遇到強光就會眯眼睛或者斜眼。給眼睛日光浴可以提高眼睛對光線的接受能力。
•貼眼貼，貼眼貼可以有效改善和提高視力，眼貼的溫度可以讓眼疲勞得到舒緩，可以讓眼部的血液循環通暢，給眼睛足夠的氧氣，讓眼睛得到很好的休息。
•數星星：晚上天上有星星的時候，可以數星星，用眼睛去找星星，逐個逐個地數天上的星星，但不能老盯著一顆星星，這樣眼睛會產生疲勞。
•眼珠運動：坐著或者站著的時候，眼睛先平視前方，然後眼睛做上下左右運動，讓眼珠盡力朝著各個方向拉伸，每個方向停留幾秒。近視後會發現眼睛都變形了，這個方法可以把眼睛在調節回正常的形狀，也有助於恢複眼睛的聚焦能力。
•勤眨眼睛：眨眼睛可以緩解眼睛疲勞和幹澀，對眼睛很有益，而且這個方法什時候什麼地點都可以做，非常方便。
