經尿道選擇性電切治療高危前列腺增生與傳統電切比較

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:12-11-10

  日前,北京航天總醫院泌尿外科和南昌大學附屬第一醫院泌尿外科的研究人員共同發表論文,旨在探討高危前列腺增生經尿道電切手術的安全性及效果。研究指出高危患者采用選擇性電切是一種安全有效的治療方 法,具有手術時間短,手術創傷小、術後尿失禁發生率低的優點。該文章發表在2012年06卷05期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  將181例前列腺增生患者分為高危組(79 例)和對照組(102 例),通過手術前風險評估,處理風險因素,高危組采用經尿道選擇性電切治療,對照組常規經尿道電切治療。對比各組手術前後的國際前列腺症狀評分(IPSS)、最大尿流率Qmax,殘餘尿量及兩組間手術時間、切除組織、術後並發症的發生率。

  高危組平均手術時間(36.5 ±8.7) min,切除腺體組織13 ~65 g,平均28.7 g,術後殘餘尿量(39 ±17)ml,術後並發出血、尿路感染、尿失禁例數 分別為11 例、13 例、5 例,IPSS評分從術前(22.4 ±2.5)分下降至術後(11.7 ±2.2)分,Qmax從術前(7.3 ± 1.7)ml/s 提高至術後(13.7 ±2.1)ml/s。對照組平均手術時間(52.0 ±10.3)min,切除組織(15 ~102)g,平均41.7 g,術後殘餘尿量(37 ±8.9)ml,術後並發出血、感染、短期尿失禁例數分別為4例、5例27例,IPSS評分從術前(18.7 ±3.5)分下降至術後(11.3 ±1.9)分,Qmax從術前(9.2 ±2.3)ml/s 提高至術後(15.9 ±3.2) ml/s。兩組間對比手術時間、切除組織重量、術後出血、感染及短期尿失禁發生率有統計學意義(P <0.05),兩組間術後IPSS、Qmax無統計學意義(P >0.05)。
 

關鍵字:前列腺增生,經尿道前列腺切除術,手術風險

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