新技術,助力基層高血壓管理

作者:陳智采訪整理,陳偉偉教授審閱 來源:全科醫學周刊 日期:15-06-24

        關於血壓的遠程監控

        雲血壓測量評估係統設計目的是為了維護和促進職工的心血管健康,以高血壓患者和高血壓易患人群為抓手,開發和利用適宜基層的血壓管理新技術,實現低人力資源投入的高品質服務。該係統主要包括了健康檔案、健康教育、遠程監測、自我管理、隨訪幹預和評估報告等模塊。

        與第一代係統相比,2014年升級的第二代雲血壓測量評估係統主要在以下3個方麵進行了完善。①終端設備從原來的科研產品設計發展為工業產品設計。第一代產品從外觀上看上去不太像是一個血壓測量設備,在推廣使用時不容易讓使用者接受,因此我們在產品設計上做了改變,使其看上去更像是一台現代化的儀器。②改變了網絡傳輸穩定性對用戶依從性的影響。第一代產品對網絡的穩定性依賴程度大,但在應用中發現網絡不能保證時刻暢通,在網絡環境不好的情況下,會導致產品無法使用。第二代產品在網絡環境不穩定的時候仍能夠完成對使用者血壓的測量,並在終端自動檢測發現網絡不通暢時,即時將測量結果顯示在屏幕上,當網絡恢複時再對測量值進行上傳。③心血管風險評估擴展到係統外部人群,通過風險評估和健康教育推動、促進心血管病的全人群防治工作,第一代係統對測量前未入組接受管理的使用者是不能進行心血管風險評估的,而改良後的第二代係統則對接觸到雲血壓測量評估終端的人群都可以進行心血管風險評估。

        與其他大部分的遠程血壓監控係統相比,雲血壓測量評估係統采用的是多次測量取穩定值的全新做法,即所測的血壓值是一個被測量者的血壓水平已經處於穩定狀態下的血壓值。因為血壓測量時存在即時血壓波動現象,雲血壓測量評估係統則徹底消除了血壓即時波動對血壓測量值的影響,實現了血壓值的準確測定。

        關於新技術對傳統診療的影響

        以雲血壓測量評估係統為例,該技術能夠更為準確地對管理人群的血壓進行監測和評估,從而可以把基層醫生從忙碌的公共衛生服務工作中解放出來去開展其他更多的工作,這就部分解決了目前基層醫務人員,特別是全科醫生不足的現狀,也更加有利於基層慢性病管理工作。

        所以說,新技術的應用對傳統診療肯定會產生影響,但這種影響是正麵的,是對傳統診療的支持、幫助和服務能力的延伸,特別對於慢性病防控更是具有重要的意義。

        關於基層高血壓防控

        國家衛生和計劃生育委員會在今年初的衛生工作會議上已明確提出,今年醫改工作重點之一就是要以高血壓和糖尿病為切入點實現基層首診、分級診療的服務模式。實現這一目標的重要基礎就是基層服務能力的提升。此外,老百姓不願意在基層就診的原因之一就是對基層醫生的服務水平不信任,因此隻有加強對基層醫生的培訓,切實提高他們的能力,贏得老百姓的信任才能實現醫改的重點工作目標。希望基層醫生能夠充分利用每次學習的機會,加強對高血壓防治知識的了解和掌握。

關鍵字:陳偉偉,新技術,助力,基層,高血壓管理

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