[上接《“雙心”問題離我們有多遠》]

　　患者女性，62歲，主要因高血壓就診，服用多種降壓藥物治療，但血壓控製始終不理想，且變化極不穩定。此外患者還伴有心煩、乏力、坐立不安、頭暈、心神不定，常覺控製不住自己，常有崩潰感，伴輕微抽搐、失眠，強烈時患者需大量進食才可緩解。

　　患者於1997年患乳腺癌，經化療等治療後好轉。在生病期間，患者非常緊張害怕，嚴重時不敢一個人在家，失眠，不敢獨自睡覺。乳腺癌控製後一段時間患者上述症狀有所緩解。

　　2002年患者丈夫患肺癌，患者上述症狀又複出現。在其照顧丈夫的1年裏，患者緊張害怕的情緒日益加重，有時達到恐懼的程度。在其丈夫去世前1個月，患者症狀最為嚴重。此期間患者一定要服用地西泮才能進入病房，並常感胸悶氣喘，記憶力下降，注意力不能集中；情緒非常不穩定，易激動，脾氣暴躁，對事挑剔， 易抱怨或怨恨他人。與此同時期，患者血壓明顯升高，尤以舒張壓明顯，一般在130/110 mmHg水平。多次求醫，服用多種降壓藥物，仍不能很好且穩定地控製血壓。

　　患者03年初於本院就診，主訴為血壓難以控製，且變化不穩定，引起諸多臨床不適症狀。但當考慮她除高血壓還伴有抑鬱和焦慮，指出她的症狀不是高血壓而主要是由焦慮抑鬱引起的，患者予以強烈的否認。後經勸說同意用抗抑鬱藥進行治療，2周後患者症狀緩解，鞏固治療期後血壓控製。再次進行抗抑鬱治療後，患者的症狀得到了很好控製，情緒得到改善，血壓下降，此後每日隻服用1粒珍菊降壓片就能使血壓穩定在正常水平。