慢性腎髒疾病（CKD）是潛伏在人們生活中的隱形殺手，一旦出現腎髒損傷，很難逆轉。但一直以來，該病都未引起人們足夠的重視。隨著高血壓、糖尿病的高發及人們生活方式的改變，現該病對人類健康的威脅日益加劇。在發達國家，普通人群中約6.5%~10%的人患不同程度的腎髒疾病。在≥70歲的高血壓患者中，高達30%合並≥3期的CKD。中國目前雖尚無詳實的CKD流行病學數據，但初步研究結果顯示，≥40歲人群CKD的患病率已達8％~9％。因此，本期特別推出CKD專題，通過介紹CKD的預防、慢性腎炎患者的管理和藥物性腎損傷，幫助全科醫生學習在基層醫療機構中可應對的關於CKD的問題。

　　概念、病因及分期

　　2005年，國際腎髒病學會為提高腎病患者的整體預後，提出CKD的定義：①腎髒損傷（腎髒結構或功能異常）≥3個月，伴或不伴有腎小球濾過率（GFR）下降，腎髒病理學檢查異常或腎髒損傷（血尿成分或影像學檢查異常）；②GFR≤60 ml/（min·1.73m2），有或無腎髒損傷。

　　臨床上，該病分為5期（圖1）。

圖1 慢性腎髒病分期