隨著年齡的增長,人們的記憶力也會隨之持續下降,但現有研究的證據不足以評估健康的生活方式對晚年記憶的影響。考慮到記憶衰退的許多可能原因,為了達到最佳效果,可能需要與健康行為的結合。
首都醫科大學宣武醫院賈建平等人在《英國醫學雜誌》(BMJ)發表了題為:Association between healthy lifestyle and memory decline in older adults: 10 year, population based, prospective cohort study 的研究論文。
這項針對中國老年人的長達十年的研究發現,健康的生活方式,尤其是健康的飲食,與減緩記憶力衰退有關。
載脂蛋白E(APOE)的亞型APOE4是阿爾茨海默病最強的遺傳風險因子,APOE4能夠顯著增加阿爾茨海默病發病風險,40%-50%的阿爾茨海默病患者都存在APOE4。研究發現,即使是APOE4基因攜帶者,健康的生活方式也能減緩他們的記憶衰退。
為了進一步探索這一問題,研究團隊分析了2.9萬名參與中國認知與衰老研究的人,他們年齡至少60歲(平均年齡72歲;49%為女性),且參與研究時認知功能正常。在2009年研究開始時,研究團隊使用聽覺語言學習測試(AVLT)測試了他們的記憶功能,並測試了他們的載脂蛋白E基因(20%是攜帶者)。隨後在2012年、2014年、2016年和2019年進行了10年的後續評估。
研究團隊結合六個因素計算健康生活方式評分:健康飲食、定期鍛煉、積極社交(例如看望朋友和家人等)、認知活動(例如寫作、閱讀、打麻將等)、不吸煙、不喝酒。
根據評分(0-6分),這些參與者被分為良好組(4-6個健康生活方式)、平均組(2-3個健康生活方式)和不良組(0-1個健康生活方式),並分為APOE攜帶者和非攜帶者組。在考慮了一係列其他健康、經濟和社會因素後,研究團隊發現,在10年內,每個健康生活方式都與記憶力下降的速度低於平均水平有關。健康飲食對減緩記憶力衰退的效果最強,其次是認知活動,然後是定期鍛煉。
根據聽覺語言學習測試(AVLT)的標準化評分,與生活方式不良組相比,良好組的記憶衰退在10年內慢了0.28分,平均組的記憶衰退慢了0.16分。攜帶APOE基因、生活方式良好組和平均組的記憶力衰退速度也比不良組慢。
更重要的是,與生活方式不良組相比,良好組或平均組的人患癡呆症或輕度認知障礙的可能性分別低90%和30%,攜帶APOE基因者也有類似的結果。
研究團隊表示,雖然這是一項觀察性研究,不能確定因果關係,但這項研究規模大,且隨訪時間長達十年,可以評估個人生活方式因素對記憶功能的影響。這些研究結果提供了強有力的證據,證明了堅持健康的生活方式和積極行為相結合,與記憶衰退的速度較慢有關,即使是對那些遺傳上容易記憶衰退的人來說也是如此。
包括阿爾茨海默病在內的癡呆症,目前沒有有效治療方法,因此預防很重要,這項研究顯示,健康的生活方式,可能是預防癡呆症的有效方法。