背疼是生活中很常見的現象，據世界衛生組織統計，全世界約1/3的人群曾在某個時段承受過背疼的折磨。
長期伏案久坐、錯誤站姿、做重體力勞動等，容易造成後背緊張和酸痛，在改掉習慣或者休息幾天、做做拉伸後就能緩解，但若是長期疼痛，還伴有其他不適症狀，則可能是疾病襲來，如心血管疾病、十二指腸潰瘍和急性腎炎等。
不同位置的背疼，可能預示哪些疾病信號?診斷方式又有哪些呢?
1左背疼，可能預示心血管病
人的心髒一般都在左邊，所以心髒疾病造成的後背疼痛大部分也會集中在左側背部。其中，最典型的就是心絞痛、急性主動脈夾層和心肌梗死等。
01心絞痛，壓榨感
心絞痛發作時，心髒發出的預警信號有可能傳導到心前區，也有可能傳導到左肩、下頜甚至是背部，造成背痛。痛感是壓榨性的，且會伴有大汗淋漓、胸悶憋氣、心慌氣短等情況。
不適持續時間約2~5分鍾，休息或含服硝酸甘油有所緩解。
【診斷方式】確診心絞痛需要經心電圖、心電圖負荷試驗、冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等多重檢查。
02心肌梗死，劇烈且持久
心肌梗死的疼痛會更劇烈，可伴有出汗、暈厥;且持續時間更長，可達1小時，甚至數小時;另外，經含服藥物，多不能緩解，症狀可持續存在。
【診斷方式】臨床一般通過心電圖、血液檢測心肌酶和冠狀動脈造影等檢查進行確診。
注意：老年人、糖尿病患者和女性患者容易出現不典型心梗，疼痛不明顯，但有其他的伴發症狀，比如呼吸困難、暈厥、頭痛惡心嘔吐、乏力、頭暈。因此，有三高等心腦血管疾病的人群，一旦出現這些不適，一定要馬上撥打120急救電話。
03急性主動脈夾層，撕裂感
急性主動脈夾層的疼痛大部分是從前胸傳到後背，症狀是幾秒內出現的胸部、背部或者腹部撕裂樣或刀割樣疼痛，有瀕臨死亡的感覺。
還常伴隨高血壓，尤其是兩側手臂或雙下肢血壓差別很大。
【診斷方式】一般胸腹部彩超和主動CTA檢查可以明確診斷。
2背中心疼
可能是十二指腸潰瘍、胰腺炎
十二指腸位於上腹部，介於胃與空腸之間;胰腺是位於上腹部腹膜後的一個狹長腺體，均鄰近腹膜，一旦腹腔神經叢受到刺激，產生痛感，就會放射到後背。
01十二指腸潰瘍
有Hp感染;長期精神緊張、情緒不穩;喜歡喝酒、濃茶、咖啡等刺激性食物的人都是十二指腸潰瘍的高發人群。
【特征】規律性、周期性的上腹痛是消化性潰瘍最主要的表現，而十二指腸潰瘍往往是饑餓痛，空腹時疼痛厲害，進食後可以減輕，此外，還可伴有泛酸、燒心，甚至惡心的症狀。
需要注意：如果僅僅是上腹部疼痛，後背沒有疼痛，那可能是十二指腸潰瘍發生在球部前壁;如果是出現後背痛，那麼十二指腸潰瘍可能發生在球部後壁。
【診斷方式】十二指腸潰瘍可通過胃鏡檢查來確診。提醒：發生潰瘍一定要及時治療，否則患者可能會出現大出血、穿孔、梗阻現象，反複發作甚至還有癌變可能。
02胰腺炎
經常暴飲暴食、飲食過於油膩的人，酗酒，有膽結石的患者都是胰腺炎的高發人群。
【特征】95%的胰腺炎患者可出現持續性腹痛，其中一半以上可能會出現後背痛，且疼痛在仰臥時加劇，彎腰屈膝時減輕。同時還可伴有全腹脹滿，惡心嘔吐，飲食減少也不能緩解的情況;亦或是持續性的發熱，普通退燒藥無效的現象。
提醒：胰腺炎在輕症時若得不到正確的治療，容易轉化為重症，此時，可出現休克、腎功能衰竭以及胰腺自身的壞死感染，甚至死亡!
3下腰部疼
可能是強直性脊柱炎找上門
強直性脊柱炎常常被稱為是“不死的癌症”，如果沒有及時控製，可累及骶髂關節，後期逐步引起嚴重的脊柱畸形，甚至損害內髒和人體各個器官，同時影響心理健康，使患者出現抑鬱、焦慮等不良情緒問題，擾亂正常的工作和生活。
【特征】①下腰部、骶髂部位疼痛和僵硬，並持續3個月以上，早上起床後症狀明顯，活動身體後症狀有所緩解;②之後，頸部、胸部活動困難，呼吸不暢，情況嚴重者會走路搖擺，最終駝背畸形;③同時還可能伴隨持續發熱、渾身乏力、眼睛紅腫、食欲不振等。
4順著脊柱的痛，可能是骨關節問題
骨質疏鬆症和骨質增生是比較常見的中老年骨病，而它們都會引起背痛。
01原發性骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是因骨量減少而引起的，以骨微結構破壞、骨脆性增加以及易發生骨折為主要特點的全身性骨骼退變。
【特點】一般骨量丟失12%以上，即可出現骨頭疼痛，疼痛往往是沿著脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時稍有減輕，伸懶腰或久站久坐時加劇。
疼痛持續久了，會出現變矮、駝背、脊柱畸形的情況，並伴隨胸悶、呼吸困難、腹脹、便秘等內髒功能障礙;更有甚者，打噴嚏、咳嗽會引發骨折。
02骨質增生
骨質增生則是由於關節退行性變，造成關節軟骨磨損、破壞，使鈣等礦物質遊離出骨形成骨刺，進而引起的慢性關節病。
【特點】當骨質增生發生在脊柱，椎體周圍的骨質增生比較大，刺激韌帶軟組織的時候，就有可能引起背部疼痛這種類似的症狀。
屬於持續性隱痛，活動時疼痛加重;病情加重後，關節出現腫脹、積液、關節活動受限甚至是關節變形。
總而言之，誘發背痛的原因很多，需綜合臨床症狀、體格檢查和輔助檢查來明確診斷，針對性處理。
