最近發表在《癌症研究》上的一項大型研究發現,高體重指數、腰圍增加、2型糖尿病與肝癌風險增加有關。
肝癌,顧名思義,是從肝髒開始,而不是從另一個器官或組織中傳播; 這是比較少見但很嚴重的疾病。
美國癌症協會 (American Cancer Society) 估計,2016 年美國將新增 39230 例肝癌和 27,170 例死亡病例。
在全球範圍內,每年大約有 70 萬人被診斷出來患有肝癌。
因為症狀在病情明顯惡化之前並不明顯,肝癌的病例往往相對較晚才被發現。
即使癌症在擴散到其他器官之前被診斷出來,5 年生存率也隻有 30.5%。
正如《當前研究》一書的作者彼得·坎貝爾所說:“對這種類型的癌症患者的預後尤其嚴峻。”
肝癌的確切病因尚不清楚,但大多數病例都與肝硬化有關。已知的原因包括酒精濫用、乙肝和丙肝感染。
盡管肝癌在美國相當罕見,但自 1980 年以來,其發病率已增加了兩倍多。
為什麼肝癌發病率會增加?
眾所周知,2 型糖尿病在美國呈上升趨勢,而這種激增與平均腰圍和肥胖的急劇增加並行。正如坎貝爾所說:“這三者都與新陳代謝功能障礙有關。”
美國國家癌症研究所的一組研究人員決定調查這三個與肥胖有關的參數是否與肝癌的上升有關。
坎貝爾和他的團隊整理了來自 14 個獨立美國的 157 萬參與者的數據的研究。在每項研究中,都收集了與體重、腰圍、身高、煙草使用、酒精攝入量以及其他癌症相關風險相關的問卷數據。
總體而言,在研究參與者中,有 6.5% 的人患有 2 型糖尿病,2162 人患上了肝癌。
一旦數據被分析,研究小組發現,每增加身體質量指數 (BMI) 每增加 5 公斤,就會有相應的肝癌風險增加; 這相當於男性增加了 38%,女性增加了 25%。
至於腰圍,每 5 厘米的延長增加了 8% 的風險。
一旦這些發現被調整為吸煙、種族、酒精攝入量和 BMI,患有 2 型糖尿病的人患肝癌的幾率是 2.61 倍; 這一風險與 BMI 呈直線上升。
“在美國,罹患肝癌的風險約為 1%; 大約每 10 萬人中有 8 名成年人會在一年內患上肝癌。根據這項研究,對於患有 2 型糖尿病的成年人來說,與沒有 2 型糖尿病的人相比,他們患肝癌的風險增加了一倍多。
肝癌的新危險因素
結果顯示,BMI、腰圍和 2 型糖尿病三者都增加了患肝癌的風險。
與肥胖相關的癌症包括大腸癌、絕經後乳腺癌、腎癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌和膽囊癌。正如坎貝爾所說,這些結果現在“在肥胖相關癌症的名單上給予了大量的肝癌支持。”
盡管這項研究並不能證明肝癌的上升完全是肥胖的原因,但它證明了這一點很可能與肥胖有關。肝癌將不再被認為是酒精濫用和肝炎的唯一領域。
高級研究員 Katherine a . McGlynn 強調了這項研究的重要性:
“從公共健康的角度來看,這些結果非常重要,因為不幸的是,肥胖和糖尿病是人群中常見的疾病。”雖然其他一些很好的風險因素,如乙肝病毒或丙型肝炎病毒,與肝癌的風險增加有關,但這些因素比肥胖和糖尿病的發病率要低得多。
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