先兆子癇是母親和嬰兒的死亡和並發症的主要病因。目前尚不清楚低劑量阿司匹林是否能夠降低妊娠期早產先兆子癇的風險。為了回答這個問題，Daniel L. Rolnik等在2017年8月NEJM上公布了他們的研究結果。

該研究為多中心，雙盲，安慰劑對照，隨機研究。共納入1776例單胎妊娠的早產先兆子癇高風險的灌注，從妊娠11周到14周開始隨機給予阿司匹林150mg/d或安慰劑，直到妊娠36周。主要終點為妊娠37周前先兆子癇，按照ITT進行分析。

試驗期間共152例女性退出試驗，4例失訪。最終阿司匹林組798例，安慰劑組822例。阿司匹林組和安慰劑組早產先兆子癇發生率分別為1.6%和4.3%((阿司匹林組OR，0.38; 95% CI, 0.20 to 0.74; P = 0.004)。如果把退出試驗和失訪考慮進去，敏感性分析發現這個結果未發生變化。兩組新生兒不良預後或其他不良事件發生率沒有差異。

最終作者認為對於早產先兆子癇的高風險女性，低劑量阿司匹林能夠減少先兆子癇的診斷(與安慰劑相比)。

文獻出處：

N Engl J Med. 2017 Aug 17;377(7):613-622. doi: 10.1056/NEJMoa1704559. Epub 2017 Jun 28.

Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia.