“看病難、看病貴” 是百姓一直期待解決的難題,同時也是民生短板。日前,國務院正式發布《“十三五” 深化醫藥衛生體製改革規劃》(以下簡稱《規劃》),圍繞百姓關切的熱點和難點,集中推出了一批接地氣、見實效的改革舉措。
針對大醫院人滿為患的看病難的現狀,“十三五” 期間,國家把建立分級診療製度放在了醫改的首位。而從《規劃》中所提出的分級診療、現代醫院管理、全民醫保、藥品供應保障、綜合監管五項重點任務中不難發現,互聯網成為穿插在其中的重要紐帶。
業內人士指出,醫療健康產業與互聯網融合,將是未來幾年內一顆冉冉升起的新星,或是互聯網企業夾縫中求生的又一片藍海。
互聯網醫療助分級診療落地
作為緩解老百姓看病難、看病貴的重要製度設計之一,分級診療一直備受社會關注。
在此次發布的《規劃》中,“建立科學合理的分級診療製度” 就被列為重點任務的首位,並提出以家庭醫生簽約服務為重要手段,鼓勵各地結合實際推行多種形式的分級診療模式,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫新秩序。
在今年全國兩會上,全國政協委員、安徽醫科大學呼吸病研究所所長劉榮玉就提交了一份 “建議盡快出台分級診療製度” 的提案。他分析稱,現實中很多患者湧向三甲醫院,而社區醫院常常門可羅雀,這除了區域醫療信息平台建設落後、人才資源下沉困難以外,原因還在於目前分級診療製度的不完善。
中國醫藥商業協會副會長、百洋醫藥集團董事長付鋼對《中國科學報》記者表示,目前,國內的大醫院存在嚴重的虹吸現象,一方麵壟斷了大多數的醫療資源,另一方麵資源配置明顯不均,“大醫生看小病,小醫生不看病” 極為普遍。
在付剛看來,這就需要醫院提升其平台化的功能,大型醫院因為擁有完善的科研、醫療基礎,應以其為原點建立醫聯體,鏈接大型醫院、基層醫院及社區門診。
“單一醫院信息化投入再大,依然是信息孤島,隻有通過擁有尖端的互聯網技術、現代醫院管理經驗及安全的醫療雲平台的第三方企業,才能將這些孤島鏈接起來。” 付剛說。
去年,百洋醫藥集團旗下的百洋智能科技就聯合 IBM、ORACLE 和大唐高鴻三家頂尖的互聯網及智能化公司,共同推出了被譽為醫療界 “最強大腦” 的菩提醫療雲,並與青島市立醫院(集團)通過 PPP(政府和社會資本合作)模式達成了深度戰略合作,幫助青島市市立醫院升級為區域醫療中心,全麵推進分級診療的落地並實現了醫療數據的流通。
“中國有將近 100 萬個醫療機構,遍布城鄉,要想在短期內建立比較完善的醫療衛生服務體係和框架是不容易的。下一步,這些醫療機構之間如何加強合作,形成相互協作的網絡,是要考慮的關鍵問題。”在日前召開的 “新年醫改論壇暨‘十三五’規劃座談會” 上,國家衛計委體改司副司長姚建紅如是說。
藥品流通企業向智慧型醫藥服務商轉型
藥品領域的改革一直是醫改的重要組成部分,也是 “醫療、醫保、醫藥” 聯動改革的重要一環,而規範有序的藥品流通秩序是保障藥品安全性、有效性、可及性的重要基礎。
長期以來,由於我國醫藥衛生體製改革沒有到位,在藥品流通領域存在諸多 “扭曲” 和“變形”的現象,這在一定程度上推高了藥價,增加了群眾的用藥負擔。付鋼認為,藥品流通供給側結構性改革勢在必行。
而在此次發布的《規劃》中,“建立規範有序的藥品供應保障製度” 也被列為重點任務之一。《規劃》提出,要推動流通企業向智慧型醫藥服務商轉型,建設和完善供應鏈集成係統,支持流通企業向供應鏈上下遊延伸開展服務。應用流通大數據,拓展增值服務深度和廣度,引導產業發展。
此前發布的《全國藥品流通行業發展規劃(2016-2020 年)》也提出,要支持藥品流通企業加強供應鏈管理,完善藥品供應鏈集成係統,向供應鏈上下遊提供市場開發、價格談判、在線支付、金融支持等增值服務及綜合解決方案,加快向藥品供應鏈服務商轉型發展。
中國醫藥企業管理協會副會長牛正乾表示,藥品流通一端連接藥品的生產供給、一端連接終端需求,要使藥品供給側改革和需求側相輔相成,為供給側結構性改革提供良好環境和條件,藥品流通領域的轉型升級迫在眉睫。
但由於藥品是特殊商品,既要講有效性,也要講安全性。對此,國家食品藥品監管總局正在研究 “互聯網 + 藥品” 的具體流通銷售政策。“在互聯網上銷售藥品,很多國家都采取謹慎態度,並不是完全放開。互聯網藥品銷售政策,既要促進流通,又要加強監管,如果藥品銷售脫離了監管視野,可能會對公眾健康帶來傷害。”國家食品藥品監管總局副局長吳湞說。
在付剛看來,醫療作為關乎國計民生的頭等大事,正走向互聯網化,然而,醫療互聯網發展模式的探索需要行業共建的不是一個全新的互聯網產業,而是一個專屬於醫療行業的產業互聯網。
“傳統產業借力互聯網技術及應用的優勢,提升內部效率和對外服務的能力,互聯網的價值體現於相關傳統產業接受並廣泛應用其技術和服務。” 付剛總結道。