不同階段原發性膽汁性肝硬化患者經不同劑量熊去氧膽酸治療後外周血T淋巴細胞亞群及細胞因子的變化

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:15-10-28

新疆生產建設兵團醫院石光英等發文,旨在探討不同治療劑量的熊去氧膽酸(UDCA)對不同時期原發性膽汁性肝硬化(PBC)患者的免疫學改善程度,為臨床PBC的規範化治療提供依據。研究指出,13~15 mg·kg-1·d-1劑量的UDCA治療PBC早期患者可顯著改善其免疫狀況,應規範使用UDCA以充分發揮其應答效果。該文章於2015年08月11日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究選取2012年3月~2014年1月新疆生產建設兵團醫院住院及門診收治的180例PBC患者,依據病變程度將患者分為PBC早期、PBC肝硬化期和PBC對生化應答不佳期,各60例。按照8~10、13~15、20~25 mg·kg-1·d-1不同劑量的UDCA治療將每類患者再分成3組,每組20例。對患者的一般資料、臨床表現、生化指標和不同劑量UDCA治療前後外周血T淋巴細胞亞群及細胞因子的變化進行分析。計量資料兩組間比較采用t檢驗,多組間比較采用單因素方差分析,進一步兩兩比較采用SNK-q檢驗。計數資料組間比較采用χ2檢驗。

與治療前相比,應用13~15 mg·kg-1·d-1劑量UDCA治療後的PBC早期患者其CD3+CD4+細胞百分比[(54.8±116)% vs (34.7±7.7)%]、CD4+/CD8+比值[(2.3±1.0) vs (1.6±0.6)]及幹擾素γ的水平[(33.0±12.3) ng/L vs (23.7±7.2) ng/L]顯著降低,白細胞介素4的分泌量[(29.0±4.6) ng/L vs (38.5±7.1) ng/L]顯著增加,差異均有統計學意義(t值分別為6.5、2.7、2.9、5.0,P值均<0.05)。

關鍵字:,原發性膽汁性肝硬化,去氧膽酸,T淋巴細胞,

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