低ALT水平的慢性HBV感染者血清HBsAg水平與肝組織學的相關性

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:15-10-27

近期,廣東省人民醫院陳學福等發文,旨在通過分析低ALT水平慢性HBV感染者血清HBsAg水平與肝組織炎症分級及纖維化分期的關係,探討影響肝組織學的相關因素。研究指出,低ALT水平慢性HBV感染者年齡是影響肝髒組織學進展的重要因素之一,且HBsAg水平與肝組織炎症分級和纖維化分期均呈負相關關係,提示HBsAg水平可作為此類患者無創性判斷肝髒組織學狀態的一項重要指標。該文章於2015年09月06日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2010年1月~2013年12月在廣東省人民醫院就診的慢性HBV感染者511例,檢測肝組織學、血清HBsAg定量、HBV DNA定量。正態分布的計量資料兩組間比較采用t檢驗,非正態分布的資料多組間比較采用Kruskal-Wallis H檢驗,進一步兩兩比較采用Nemeny檢驗。計數資料組間比較采用χ2檢驗,采用Spearman等級相關分析法判斷HBsAg水平與肝組織炎症分級和纖維化分期的相關性。

511例患者有不同程度肝組織異常。年齡≥40歲組HBeAg陽性率、HBsAg定量、HBV DNA定量均低於年齡<40歲組,差異均有統計學意義(統計值分別為86.80、2.99、7.25,P值分別為<0000 1、0.003、0.000 1)。不同年齡組肝組織炎症分級和纖維化分期的分布差異有統計學意義(χ2值分別為70.03、61.92,P值均<0.000 1)。Spearman等級相關分析結果顯示,HBeAg陽性和HBeAg陰性患者,HBsAg水平與肝髒炎症分級及纖維化分期均呈負相關關係(r值分別為-0.245、-1.51、-0.153、-0.181,P值分別為<0000 1、0.019、0.012、0.005)。

關鍵字:ALT,HBV,HBsAg,

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