近期,延安大學附屬醫院樊華等發文,旨在係統評價膽道鏡保膽取石術(LRCP)與腹腔鏡膽囊切除術(LC)在治療膽囊結石中各自的優劣性。研究指出,LRCP在手術時間及術後腹瀉發生率方麵要優於LC,而在術中出血量、術後腸道功能恢複時間、住院天數及住院費用方麵,兩種術式未見明顯差別。該文章於2015年09月07日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
本研究計算機檢索中國生物醫學文獻數據庫、中國知網、維普、萬方數據庫,及PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science數據庫中有關LRCP與LC治療膽囊結石的隨機對照試驗(RCT),截止日期為2015年6月。對納入的文獻進行資料提取和質量評價,采用RevMan5.3軟件進行Meta分析。
共納入5項RCT,總計685例患者。Meta分析結果顯示,LRCL組與LC組在手術時間[比值比(OR)=8.85,95%可信區間(CI):0.49~17.21,P=0.04]及術後腹瀉發生率(OR=0.24,95%CI:0.11~0.53,P=0.000 4)方麵差異具有統計學意義;而在術中出血量(OR=-12.37,95%CI:-29.73~4.99,P=0.16)、術後腸道功能恢複時間(OR=-7.19,95%CI:-2428~9.90,P=0.41)、住院天數(OR=-0.17,95%CI:-1.98~1.63,P=0.85)、住院費用(OR=-114,95%CI:-2.57~028,P=012)方麵差異均無統計學意義。