瑞士學者的一項研究表明，如果腎移植供者與受者的性別相匹配，將導致更好的臨床轉歸。研究者發現，當女性接受男性的供腎，其移植失敗的發生率高於其他幾種性別組合。這提示，以後進行器官移植時，應考慮供者和受者的性別。該文發表在《柳葉刀》（Lancet 2008,372:49）雜誌上。

　　這並非是首次在供者―受者關係中提出性別問題。例如，在幹細胞移植中，男性接受女性的移植物，更可能發生移植物抗宿主病；女性接受男性移植物，發生抗H-Y的排斥和免疫反應的危險增加。然而，H-Y抗原是否影響腎移植，還存在爭議。

　　最近瑞士的一項回顧性隊列研究，進一步分析了上述問題。該研究納入195516例在1985年至2004年在歐洲400個醫學中心接受腎移植者，研究者比較了1年和10年移植物的存活率。

　　結果顯示，1年和10年後，與接受男性腎相比，接受女性腎者更可能發生移植腎丟失（P<0.001）。在1年末與10年末間，女性受者的移植腎失敗率較低（P<0.001）。與所有其他性別組合相比，男性供腎女性受者移植後第1年和2～10年間的移植腎失敗危險增加，分別增加8%和6%。

　　研究者說，多變量分析顯示，男性供者給女性受者移植腎，引起移植腎失敗的發生率增加，這提示H-Y抗原影響腎移植。（蔣鴻鑫）