聚乙二醇幹擾素(PEG-IFN)是治療慢性乙型肝炎(CHB)的一線抗病毒藥物。本研究觀察了103例經PEG-IFN抗病毒治療的HBeAg陰性CHB患者的臨床療效,並對療效的影響因素進行了分析。本研究於2015年04月15日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》第31卷第5期。
本研究收集2009年5月至2012年12月在南方醫科大學南方醫院感染內科就診的HBeAg陰性的CHB患者103例,給予PEG-IFNα-2a 135 μg治療,平均療程為13個月,治療後隨訪48周,在治療及隨訪期間每3個月檢查肝功能、HBV DNA定量。組間頻數比較采用χ2檢驗,均數比較采用t檢驗,采用二分類多元Logistic回歸法分析療效的影響因素。
103例患者治療結束時,取得聯合應答者84 例,聯合應答率為81.6 %。隨訪過程中複發33 例,複發率為39.3%,治療後隨訪1年持續應答患者49 例,持續應答率476%。經單因素和多因素分析,抗-HBe陽性是唯一的與持續應答相關的獨立影響因素(OR=369,P=0013),HBV DNA定量、HBV基因型、前C/BCP區變異、肝髒病理等其他治療前基線特征與持續應答無相關性。
PEG-IFNα-2a治療HBeAg陰性CHB能夠取得較好的療效,但複發率較高;抗-HBe陽性患者的持續應答率較高。