PresentationNumber901b

      美國加州大學洛杉磯分校消化疾病研究中心學者詹森(Jensen)介紹，在嚴重非靜脈曲張性上消化道出血(NVUGIH)患者中，與標準內鏡止血相比，利用超聲探頭引導內鏡止血可顯著降低30天再出血率和手術率。推薦在嚴重非靜脈曲張性上消化道出血患者中利用超聲內鏡探頭(DEP)實施風險分層和確定性內鏡止血。

        Jensen團隊的研究納入148例門診或院內始發的嚴重上消化道出血患者，並隨機給予標準或DEP引導內鏡止血治療。標準治療采用伴或不伴稀釋腎上腺素注射的止血夾和多極電凝止血。DEP引導治療對新近出血病灶(SRH)和病變基底部潛在血流進行探測，利用DEP複查殘存血流，並實施進一步止血直至血流未再檢出。對患者進行前瞻性隨訪，並常規記錄30天轉歸。

        結果為，DEP檢出的所有血流均為重現性或動脈性。標準治療組的30天再出血發生率較DEP組顯著升高15.2%，標準治療組的手術率亦顯著高於DEP組。標準治療組出現1例穿孔，DEP組則未出現。