2015年5月9日，第二屆腸病與糞菌移植學術會議在南京如期召開。會上，來自第四軍醫大學西京醫院的樊代明院士做了整合醫學與糞菌移植治療的精彩報告。

圖：樊代明院士報告現場

樊院士在本次大會中再次重點強調了整合醫學的重要性。與以往不同的是，將糞菌移植應用的重點領域——消化學科與循環學科、泌尿學科、呼吸學科相互聯係，以整體的角度闡述了糞菌移植在消化學科的地位，肯定了糞菌移植的發展方向。

報告開篇，先是以“口臭”入題，吸引了全場與會學者的關注，進而提出“通則不臭，臭則不通”的中西醫結合觀點，引發與會學者深思。隨後，他結合爛熟於心的理論基於，毫無保留的為與會學者講解肝腎綜合征的診斷、治療等相關臨床經驗，重點突出，言簡意賅，得到了大家的熱烈響應。

樊院士講解肝腎綜合征內容摘要如下：

1.發生率。先從流行病學觀點進行疾病的總體分析，由肝腎綜合征引發的肝硬化腹水，一年內的發生率18%，5年發生率高達39%。

2.共有兩個分型。其一是急進型，患者的血肌酐達 226 mmol/L 以上，2-3周造成死亡;其二是緩進型，患者肌酐常在133mmol/L-226mmol/L之間，該型患者的生存期為6個月。

3.致病因素。1)細菌感染，因腹水造成的腹腔感染概率為57%;2)消化道出血，發生率為36%;3)因腹水引流造成感染，發生率高達93%，屬於急進型;4)血容量大幅降低造成腹腔感染，即血壓下降、血循環異常造成感染。

4.診斷。1)患者出現肝硬化肝腹水;2)腎髒未出現器質性改變;3)血肌酐超過133mmol/L，甚至高達226mmol/L;4)停止使用利尿劑，肌酐依然維持較高水平，未出現降低。

5.治療。1)血管收縮後使用加壓素，可用白蛋白擴容;2)對肝髒進行治療，可考慮人工肝治療;3)對腎髒的治療，對患者進行血液透析，條件成熟考慮腎移植。

最後，樊院士總結道，對患者進行糞菌移植治療，不可隻見樹木不見森林，不能局限在消化學科的範圍，而是要考慮患者的肝功能、腎功能與肺功能，對患者進行精細化診斷後，行個體化治療，才能取得較好的治療效果。