希臘學者的一項研究顯示,經拉米夫定單藥治療,尤其是當病毒和生化指標得到控製以後,乙肝e抗原(HBeAg)陰性的慢性乙肝(CHB)肝硬化患者肝靜脈壓力梯度(HVPG)水平可降低。相關論文發表於《肝髒病學雜誌》[J Hepatol 2009,51(3):468]。
該研究納入HBeAg陰性且HVPG≥10 mmHg的CHB肝硬化患者19例,予以口服拉米夫定(100 mg/d)治療。每3個月進行一次肝髒生化檢查,並評價其肝功能Child-Pugh評分和終末期肝病模型(MELD)評分。每6個月進行一次甲胎蛋白和乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)檢測,在基線和治療12個月時分別測定HVPG。
結果顯示,在治療12個月時,以上檢測指標均明顯降低,HVPG水平下降大於20%,13例基線HVPG≥12 mmHg患者中有10例達到了檢測閾值以下。其中4例患者在治療過程中出現了病毒學突破,1例突破後的患者突發HVPG升高。
(安方梅)