食欲下降過量飲酒可能導致食欲下降，這可能是因為胃液分泌增多，進而導致營養不良等的發生。

胃液反流過量飲酒可能刺激胃液分泌。飲酒後3小時胃食管反流次數明顯增加，酒精可影響機體抗酸機製，延遲胃排空，減弱上下食管括約肌壓力，減低黏膜抵抗力。

胃潰瘍長期或一次大量飲酒會導致胃潰瘍，幽門螺旋杆菌和胃潰瘍之間有密切關係。適度飲紅酒可能降低感染幽門螺旋杆菌風險，但已患胃潰瘍者飲酒會刺激潰瘍部位神經，增加疼痛感，且部分人酒後會促進胃酸分泌，使潰瘍難以愈合。

空腹飲酒空腹飲酒，酒精會直接進入血液係統。實驗表明，空腹飲酒30分鍾後，酒精對機體的毒性便達到高峰。空腹時，胃內沒有食物，酒精直接刺激胃壁引起胃炎，重者甚至可能導致吐血。美國研究發現，習慣空腹喝酒者患高血壓風險是不喝酒者的1.5倍。