近日，齊魯醫院普通外科F5D病區成功完成1例腹腔鏡輔助巨脾切除術，切除脾髒約40*15*10cm，重約3.2Kg，手術過程順利，術後患者痊愈出院。較之傳統開放手術，本例患者在腹腔鏡輔助下完成手術，手術創傷小，恢複快，術後無並發症發生，充分體現微創外科優勢。

　　患者為19歲女性，因原發性脾亢入院，術前經詳細評估，結合查體及CT等檢查，考慮患者脾髒巨大，開放手術創傷大，而完全腹腔鏡下無操作空間，無法完成手術。普外科主任胡三元教授帶領的手術小組經過詳細討論，結合患者具體情況，決定行腹腔鏡輔助脾切除術，術中探查見脾髒巨大，約40*15*10cm，下極伸入盆腔，右側緣達臍右側10cm，幾乎占據整個腹腔。手術小組在腔鏡監視下通過上腹部約7cm小切口將脾髒完整切除，術中出血少，術後患者恢複順利。

　　巨脾切除常采用開放手術，需行上腹部大切口（>20cm），即使這樣的大切口，手術中遊離脾髒過程亦較為困難。完全腹腔鏡下因無操作空間，亦無法完成手術，而腹腔鏡輔助脾切除是將開放手術與腹腔鏡技術相結合，充分發揮腹腔鏡優勢，可有效避免副損傷，減少手術創傷與出血，為巨脾的手術治療提供一種新手段。