高分辨廣角結腸鏡 並不優於普通內鏡

作者:陸嶸 房靜遠 來源:中國醫學論壇報 日期:09-01-15

  高分辨廣角內鏡(HDE)是一種新型的結腸鏡,西班牙學者佩利斯(Pellisé)等將之與普通結腸鏡(SC)相比,結果顯示HDE並無顯著優勢。研究者認為,提高結腸鏡的檢查質量可能更有賴於規範的操作方法和內鏡醫師操作技術的提高。該研究論文發表在《胃腸病學》雜誌[Gastroenterology 2008,135(4):1062]。

  研究者自2006年9月至2007年7月,從社區醫院門診納入患者,平均年齡≥18歲,排除了息肉綜合征、遺傳性非息肉病性結直腸癌、既往有腸道手術史以及炎性腸病患者。

  按照入選標準,共693例患者接受了結腸鏡檢查,其中73例因腸道準備欠佳而被剔除,按1∶1的比例隨機接受HDE或SC。

  結果顯示,在檢查過程中,HDE和SC到達盲腸部位的時間無顯著差別。檢查共發現518處病變,其中418處的病理提示:腺瘤272例、增生性息肉109例,炎性病灶37例。37例腺瘤為重度異型增生或癌,近半數(52%)腺瘤大小<5 mm。

  比較人均息肉檢出率、檢測到的息肉數目、組織學類型和息肉在腸道內的分布等,HDE和SC沒有顯著差異,僅在檢測小息肉方麵,HDE稍優於SC。

關鍵字:廣角內鏡,HDE,胃腸病學,炎性腸病

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