近日，中國人民解放軍總醫院消化科馮秀雪、令狐恩強、盧忠生等人共同發表論文，旨在探討胃黏膜病變經內鏡黏膜下剝離術（ESD）後出血情況及其相關危險因素。研究指出，病變大小為ESD術後出血的獨立危險因素，對於較大病變，ESD術中與術後應予重視，同時應優化ESD術前評估使病變最小化以預防術後出血。該文發表在2012年第29卷第2期《中華消化內鏡雜誌》上。
回顧性分析自2009年1月至2011年10月間215例因胃黏膜病變行ESD患者的相關臨床、內鏡及病理資料，統計分析以下相關因素：(1)患者相關因素，如性別、年齡、伴發高血壓、糖尿病及其他慢性病，既往服用抗凝藥物等情況；(2)病變相關因素，病變大小、部位，表麵潰瘍或瘢痕情況，大體形態，病理類型；(3)操作相關因素：整塊切除情況，創麵噴灑豬源纖維蛋白粘合劑，操作時間等因素。
納入研究病例對應病變共有223處，有13例患者發生ESD術後出血，其中7例於術後24h內發生出血，5例於術後1周內發生出血，1例發生於術後第16天。通過單因素與多因素分析，病變長度≥5.0 cm是ESD術後出血的獨立危險因素。
