近日,南方醫科大學珠江醫院肝膽外科範應方等人研究發現,醫學圖像三維可視化係統(MI-3DVS)可實現肝膽管結石病的術前精確診斷和術中精細操作,可有效降低術後結石殘留率。該研究發表在2011年第10卷第4期《中華消化外科雜誌》上。
該研究收集了2008年8月至2010年8月南方醫科大學珠江醫院收治的54例肝膽管結石病患者的肝髒64排螺旋CT掃描原始數據,采用MI-3DVS進行肝髒及膽道三維重建。根據三維重建結果進行術前診斷和病理分型,以及多種手術方案的術前仿真演練,確定最佳手術方案。觀察術中所見與仿真手術的符合程度以及患者結石殘留情況。
結果顯示,54例患者中,病理分型Ⅰ型11例,Ⅱ型5例(其中Ⅱa型2例、Ⅱb型3例),E型38例;肝內膽管狹窄23例;伴萎縮-肥大綜合征27例。肝內外膽管的立體解剖形態,病變膽管擴張及狹窄部位和程度,肝內膽管結石的部位、大小及數量可精確顯示。仿真手術方案與實際手術的符合率為94%,51例擇期手術患者術後無結石殘留,全組術後結石殘留率為6%。