最近又有身邊的朋友問我了，他說感覺自己口氣很重，有什麼方子調理一下。

        因為經常做胃腸健康的科普，所以我首先想到的就是有沒有幽門螺杆菌感染。這一問不要緊，還真問出問題。

        朋友說前段時間檢查出有幽門螺杆菌感染，已經吃藥抗幽門螺杆菌了。

        我又問，治療後有沒有複查。他說沒有。我建議他去複查一次，而且是規範抗幽門螺杆菌治療後，停藥一個月再複查。連續三次複查都是陰性，才能表示抗幽門螺杆菌成功。

        當然，有口氣不能絕對地說是有幽門螺杆菌感染，還要排查口腔、牙齒、胃部有沒有其他疾病。當然，肝不好也會有口氣。

        但是，發現自己口氣突然加重，而且經常有應酬、飯局，首先應該要檢查的就是有沒有幽門螺杆菌感染。幽門螺杆菌的檢測現在也很簡單，做一個碳呼氣試驗就能檢測出來，不用紮針不用抽血。

        5月29日是世界腸道健康日，說到胃腸道的健康，因為是普外科出身，所以對於一些胃腸道的疾病真的是非常地重視。

        而且胃腸道的疾病，其實是最注重預防和早診早治的。

        胃腸道疾病大多可防可治，而且一些胃腸道癌症，早發現早治療，能夠獲得很好的生存期。

        比如說幽門螺杆菌感染，幽門螺杆菌已經被認定為是一類致癌物，是引起胃潰瘍、胃癌的元凶。

        我們能通過什麼方法預防幽門螺杆菌感染呢?

        1、食物衛生。有些地方喜歡食用生食，比如魚生、生醃，不是說生食絕對會有幽門螺杆菌，但是沒有經過高溫烹煮的食物，如果食材感染了幽門螺杆菌，就會經口進入我們的胃腸道。尤其是衛生條件不好的食物種養環境、長期不清理的冰箱、砧板等等，都有可能沾染幽門螺杆菌。

        2、公筷分餐。幽門螺杆菌是很容易通過唾液傳播的，包括不使用公筷進餐、親吻，大人咀嚼食物喂給小孩，都有可能傳播幽門螺杆菌。所以使用公筷或者分餐，能夠很好地杜絕幽門螺杆菌傳播。

        3、假牙、牙套、牙刷衛生。一些長期佩戴假牙或者牙套的朋友，一定要做好假牙或者牙套的清潔，因為包括牙刷在內的這些牙具也是藏汙納垢之所，同樣能夠滋生幽門螺杆菌。

        說了這麼多，幽門螺杆菌感染和很多胃腸道疾病一樣，都是病從口入的典型。

        抽煙、飲酒、暴飲暴食，受病菌汙染的食物，很容易引起胃腸道疾病。

        一些癌前病變，比如胃息肉、腸息肉，往往與不良的飲食習慣有關聯。

        胃腸息肉能夠通過胃腸鏡檢查發現，而且能夠在胃腸鏡下切除息肉，預防胃腸癌症的發生。

        這一點在日本得到了驗證。日本和很多東南亞國家一樣，是胃腸癌的高發國家。但是日本很早就把胃腸鏡納入癌症篩查範圍，每年都會組織全國性的胃腸鏡普查，大於等於四十歲的人群，每三到五年複查一次胃腸鏡。

        這個措施使得日本的癌症發生率有所下降，最主要的是讓即使患癌的患者也能有很高的五年生存率。也就是說，因為基因遺傳原因難以避免的胃腸癌，在普查中及早發現早期癌變，盡早治療，能夠獲得很好的生存時長。

        目前國內還沒有把胃鏡作為普查的項目，但是國內指南也提供了一些建議，對照一下，如果你是屬於以下人群，可以考慮做一次胃鏡檢查，每隔3-5年可以複查一次。

        符合下列第1 條和第2～6條中任一條者均應列為胃癌高危人群，建議作為篩查對象：

        1、年齡40歲以上，男女不限;

        2、胃癌高發地區人群;

        3、幽門螺杆菌感染者;

        4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病;

        5、胃癌患者一級親屬;

        6、存在胃癌其他高危因素(高鹽、醃製飲食、吸煙、重度飲酒等)。