膽石症是美國胃腸道相關住院的最常見原因之一，以前的研究已經確定了膽石症與許多生活方式有關。肥胖一直與膽結石病風險相關，並被認為會影響脂質代謝並使膽汁過飽和度。同時膽結石的遺傳和環境因素之間複雜的相互作用也是扮演了重要角色。Yuan等人通過孟德爾隨機化研究發現高BMI、高腰圍的遺傳易感性與與膽石症的高風險獨立相關。本項研究旨在根據膽結石疾病多基因風險評分的層次來描述人體測量指標(體重指數 [BMI]、近期體重變化、長期體重變化、腰圍和腰臀比)與症狀性膽結石疾病之間的關聯(PRS)。

        為了完成本項研究，研究人員在美國 3個大型前瞻性隊列——護士健康研究 (NHS)、衛生專業人員隨訪研究和 NHS II 中對 34626 名參與者進行了相關分析，所有這些參與者均具有可用的全基因組遺傳數據。然後研究人員根據統計結果描述了 PRS 和人體測量指標的聯合關聯，並測試了相對和絕對風險量表上的相互作用。

        研究結果發現，與最低BMI和PRS類別的女性相比，最高BMI和PRS類別(BMI≥30 kg/m 2和 PRS ≥ 1 SD 高於平均值)的女性患膽結石疾病的優勢比為5.55(95% 置信區間，5.29 至 5.81)，男性的相應優勢比為 1.65(95% 置信區間，1.02 至 2.29)。BMI 的相關性在 PRS 的相對風險等級上沒有變化。在絕對風險量表上，在最高 PRS 類別中，肥胖和正常體重個體的發病率差異為1086/10000人年，而在最低 PRS 類別中為每 666 /100000人年。

        本項研究結果證實雖然維持健康的體重可以降低所有人患膽結石病的風險，但對膽結石病遺傳易感性較高的亞群的風險降低程度更高。

        原始出處：

        Junghyun Lim. Et al. Obesity, Adiposity, and Risk of Symptomatic Gallstone Disease According to Genetic Susceptibility. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2022.

        作者：xuyihan