炎症性腸病 (IBD) 是一組慢性進行性胃腸道炎症性疾病，主要由克羅恩病 (CD) 和潰瘍性結腸炎(UC) 構成。UC 和 CD 均以腸道炎症複發和緩解為特征。這兩種疾病之間的一個關鍵區別是CD病影響整個胃腸道，而UC隻影響結腸。僅在美國，就有大約 310 萬人患有 IBD，每年診斷出多達 70,000 例 IBD 新病例。西方發達國家IBD患病率較高;然而，最新的流行病學研究表明，IBD 的發病率在發展中國家也呈上升趨勢，包括亞洲、非洲、東歐和南美洲。 IBD的病因是多因素的，是腸道微生物群、遺傳易感性、宿主免疫係統和環境因素之間構成複雜的相互作用而導致的。生物膜的脂質成分是氧化應激導致炎症的主要目標，脂質過氧化已被強調為驅動氧化應激與腸道炎症有關的關鍵生物學過程。

丙二醛 (MDA) 是一種脂質過氧化產物，是一種天然存在的免疫佐劑，與促進自身免疫和炎症有關。研究現已證實 IBD 患者的 MDA 水平升高。值得注意的是，MDA 分解形成乙醛並與 MDA 結合形成獨特的丙二醛-乙醛加合物 (MAAs)。值得注意的是，MAA 高度穩定，已被證明可促進炎症反應和細胞因子分泌，包括腫瘤壞死因子α、白細胞介素6和幹擾素γ。本研究旨在調查 IBD 中 MAA的狀態和對 MAA 的抗體反應以及與UC和CD特定的相關性。

研究人員使用免疫組織化學和酶聯免疫吸附測定法檢查了來自2個獨立隊列的 IBD (171)、非IBD胃腸道疾病(77)和對照患者(83)的 MAA 和抗 MAA 抗體水平。接受者操作特征曲線和邏輯回歸模型用於確定敏感性和特異性。

研究結果顯示與非 IBD患者或對照組相比，IBD患者的MAA和血液免疫球蛋白G(IgG)抗MAA抗體水平顯著升高(P=0.0008)。有趣的是，UC 患者的 IgG 抗 MAA 水平(P<0.0001)高於包括結腸CD在內的CD患者(P=0.0067)。邏輯回歸分析的優勢比預測 IgG 抗 MAA 抗體與UC的關聯性強於CD。分析表明，IgG抗MAA抗體水平可以準確識別成人隊列中的UC，敏感性為75.3%，特異性為 71.4%，曲線下麵積為 0.8072 (0.7121–0.9024)。

本項研究證實IBD患者機體循環IgG抗 MAA 抗體水平可作為一種新型、無創且高度敏感的測試來識別 UC 患者，並可能將其與 CD 患者區分開來。

原始出處：

Duryee, Michael J. et al. Identification of Immunoglobulin G Autoantibody Against Malondialdehyde-Acetaldehyde Adducts as a Novel Serological Biomarker for Ulcerative Colitis. Clinical and Translational Gastroenterology.2022.

作者：xuyihan