5年前，來自粵東的李先生(化名)因結直腸癌肝轉移，當地醫生告訴他和家人：他可能活不過半年了。才40多歲的他正值壯年，難道就沒辦法治了嗎?他到廣州醫科大學附屬第一醫院胃腸外科求醫。胃腸腫瘤中心主任黃炯強主任團隊為他做詳細檢查發現，他的肝髒已有22個轉移灶!

        黃炯強主任團隊組織了該院肝膽外科、放射科、腫瘤內科、介入科、放療科等多學科討論，為李先生製定了一個綜合治療方案：先化療縮小病灶，再擇機手術。經六個周期化療和靶向治療後，李先生肝髒轉移灶減少到16個，且明顯縮小，最大的從4厘米縮小到0.8厘米，黃炯強主任團隊順利為他做了轉移灶切除術。

        出院一年後，在當地複查時，醫生發現李先生肝上又出現了兩個轉移灶。他再次到廣醫一院接受了手術切除，至今四年多了，他生活狀態良好，定期複診。

        治療不能簡單“一刀切”

        對於結直腸癌的治療，黃炯強主任強調，應根據分期、合並症、年齡等不同的因素，采用個體化的綜合治療手段，為患者帶來最好的效果。他認為“外科醫生也要綜合化”，遇到腫瘤要具體問題具體分析，不能簡單地“一刀切”，而是要結合綜合治療，利用多種手段為患者找到合適的手術時機，追求更優的治療效果。

        “結直腸癌即使出現肝轉移，也不是就沒辦法醫了。”黃炯強主任指出，結直腸癌合並肝轉移或者手術後出現肝轉移的幾率占比將近50%，對於這些出現肝轉移的晚期患者，如果能通過綜合治療手段，就像李先生這樣，將肝髒裏麵的轉移灶切除幹淨，同樣可以提高生活質量、延長生存期。

        遠離結直腸癌，謹記四點建議

        結直腸癌是可治可防的。從預防的角度，黃炯強主任給出以下幾點建議：

        1. 保持良好飲食習慣，做到“兩要兩不要”：要多吃蔬菜和水果，不要吃過多高脂肪、高蛋白食物;還要適當運動，提高免疫力，增強腸道蠕動，避免便秘等;

        2. 定期體檢，出現大便潛血陽性、檢查腫瘤標誌物增高，則需進一步做纖維結直腸鏡排查;如果發現有炎症腸病或結直腸息肉要及時處理。

        3. 控製好炎症腸病、糖尿病等高危因素，腸道炎症、克羅恩病等癌變的幾率相對較高，糖尿病患者的免疫功能下降，結直腸癌的發病率也相對較高。

        4. 有相關症狀要及時就醫。結直腸癌與痔瘡有相似症狀，易被誤當成痔瘡耽誤了治療，如果出現便血、大便次數改變、肛門疼痛等症狀要高度警惕，建議及早到正規醫院專科就診。

        專家介紹

        黃炯強

        胃腸腫瘤中心主任

        胃腸外科主任，主任醫師、碩士研究生導師

        廣東省醫學會胃腸外科分會副主任委員

        廣東省醫師協會臨床精準醫學專業委員會副主任委員

        廣東省醫師協會減重及糖尿病外科工作委員會副主任委員

        廣州市醫學會胃腸外科分會副主任委員

        專業方向：

        擅長胃腸腫瘤的診斷與綜合治療，胃腸腫瘤微創手術治療，尤其微創超低位直腸癌保留肛門手術，炎症疾病(潰瘍性結腸炎、克羅恩氏病)外科治療，放射性腸損傷的外科治療，肛門良性疾病及腹壁疝的外科治療，減重及糖尿病外科手術治療。