近日，一位64歲的女士在體檢胃鏡檢查時，被查出胃竇局部萎縮，個別腺體腸化，當時拿到報告時，女士哭得不成樣子。醫生問道，為什麼哭得這麼傷心? 女士回答，網上搜了一下，說胃竇局部萎縮，是癌前病變。自己得了癌症，不久就要死了…… 醫生聽後，哭笑不得。 其實，很多人在體檢時，都會或多或少查出些“問題”，比如“萎縮”、“息肉”、“腸化”、“增生”等等，有不少人看到這些字眼，瞬間就不淡定了，然後各種搜索，把所有符合癌症的症狀都往自己身上套，結果發現越套越符合，越發感覺自己就是癌症患者。於是，吃不著睡不香，其實呢，就是自己嚇唬自己。 今天就告訴大家，到底哪些胃腸道病變才是真的“癌前病變”!

一、食管黏膜白斑

如果體檢胃鏡檢查時，發現食管黏膜上有過度的角化，出現白色斑塊，一般稱之為食管黏膜白斑。如果在病理上發生角化不良和不典型增生改變，就屬於癌前病變。 有研究報道指出，發生食管黏膜白斑其惡化的概率為5%，多見於長期抽煙飲酒的40歲以上的男性。

二、胃腸道息肉

胃腸道息肉大致分為兩類：良性的和腫瘤性的。 一般來說，特別是具有家族性的腸道息肉，其惡變率更高，因此一般不論大小，都是建議立刻切除。

幾種常見的胃腸道息肉：

1、管狀腺瘤：10年惡變率為1%-5%。多見於直腸或結腸，屬於良性的息肉。

2、絨毛狀腺瘤：10年惡變率可達30%-70%，多見於直腸，其次是乙狀結腸。

3、混合狀腺瘤：綜合癌變率達23%。

三、慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎，是慢性胃炎的一種類型，常常伴有腸上皮化生、異形增生、炎症等。 世界衛生組織就把慢性非萎縮性胃炎列為癌前疾病，如果發生了不典型增生，那就是癌前病變。

四、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎典型的表現就是粘液膿血便，該病發作時間長，反複發作，難以治愈，世界衛生組織都將該病列為世界難治性的疾病。 潰瘍性結腸炎綜合癌變率較低，但是長期慢性發作，會導致人體免疫力下降，對各種機會性感染保護力下降。

五、不典型增生

胃上皮異形增生又稱不典型增生、上皮內瘤變，意思就是胃黏膜上皮發生了狀態性的改變，是重要的癌前病變，也是正常胃粘膜發生癌變的最後一個階段和信號。 特別是高級別的上皮內瘤變，已經屬於原位癌的範疇，是需要及時手術治療的。

綜上上述，真正的癌前病變主要有：不完全性腸化、巴雷特食管、異型增生、腺瘤性息肉。如果體檢報告上有以上字眼，那麼真的需要引起高度關注，聽從醫囑，及時治療。