他汀類藥物治療與結腸癌手術後 90 天術後死亡率降低有關

作者:xuyihan 來源:MedSci梅斯 日期:22-03-16

        接受腹部大手術的患者隨著手術技術的進步和圍手術期護理的優化,大部分患者的術後不良後果明顯減少。盡管有這些進步,但是嚴重的非手術後並發症仍然較多,大約占所有手術病例的10%。非手術並發症包括心髒、呼吸係統、腦血管和感染性並發症。這些並發症可能是由於手術創傷引起的強烈壓力和炎症反應造成的。腹部手術術後並發症高發病率在結腸直腸手術中尤為明顯,有報道稱其90天死亡率為1.7%至11.5%。Ricciardi等人曾指出,結直腸術後並發症最常見的是心血管相關並發症和敗血症,分別占所有並發症的24%和15%。因此,提供心血管保護的藥物,如HMG-CoA還原酶抑製劑("他汀類"藥物),可能會影響這些情況下的結果。因此,本研究旨在評估他汀類藥物治療與擇期結腸癌手術後死亡率之間的關係。

        研究人員對瑞典結直腸癌登記處患者的前瞻性數據進行了回顧性分析。2007 年 1 月至 2016 年 9 月期間接受結腸癌擇期手術的所有成年患者均被納入研究。研究人員在患者術前和術後進行了他汀類藥物處方的收集和統計,使用他汀類藥物的患者被分配到他汀類藥物陽性隊列。主要和次要觀察結果是 90 天全因死亡率和 90 天特定原因死亡率。

        研究結果顯示在研究期間,共有 22,337 名患者接受了結腸癌的擇期手術,其中 6,494 人(29%)被歸類為他汀類藥物使用者。盡管年齡較大、合並症負擔較高且不太適合手術,但他汀類藥物使用者顯示出顯著的生存益處。多變量分析表明,90 天全因死亡率(發病率比= 0.12,p < 0.001)以及膿毒症、多器官衰竭或由心血管和呼吸係統並發症發生率在他汀類使用者中明顯較低。

        本項研究證實他汀類藥物使用者在擇期結腸癌手術後的短期死亡率方麵具有顯著的術後益處;然而,需要進一步的研究來確定這種關係是否是因果關係。

        原始出處:

        Pourlotfi. Et al. Statin Therapy Is Associated With Decreased 90-Day Postoperative Mortality After Colon Cancer Surgery. Diseases of the Colon & Rectum.2022.

關鍵字:結腸癌,他汀類

分享到:
新浪微博 微信 騰訊微博 更多
更多評論
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計