克羅恩病(CD)和潰瘍性結腸炎(UC)是炎性腸病(IBD)的兩種形式，是特發性的慢性複發性疾病，隨著IBD在西方和東方國家的普及率不斷提高，它已成為全球範圍內的公共衛生挑戰。患者的疾病表型與IBD發病原因是複雜的，並且患者會有幾種微量營養素缺乏的風險，有報道顯示，IBD患者維生素D缺乏症的風險增加。眾所周知，維生素D缺乏會引起代謝性骨疾病，例如骨質減少和骨質疏鬆。此外，維生素d是參與免疫調節(先天性和適應性免疫)和影響腸道微生物的重要原因。本項研究旨在分析血清25-羥基維生素D3 [25-(OH)-D3]的狀態是否與IBD臨床特征相關，並影響IBD患者的手術風險。

研究人員從醫療中心收集了所有至少進行過一次25-(OH)-D3測量的患者的臨床數據。然後，分析了所有臨床因素與25-(OH)-D3狀態之間的關聯。25-(OH)-D3水平在在<30，<20和<10 ng / mL的水平上被分別定義為相對缺陷，缺陷和嚴重缺陷。

本項研究納入了在測量25-(OH)-D3之前未接受手術的711例克羅恩病(CD)和764例潰瘍性結腸炎(UC)患者的臨床數據。在CD和UC患者中，降低的25-(OH)-D3與更高的疾病活動性評分和CRP水平相關(p <0.001)。嚴重的25-(OH)-D3缺乏與回結腸疾病和CD的嚴重疾病行為有關(p <0.05)，並且與UC的疾病程度有關(p <0.001)。在多變量分析中，CD(HR 1.93，95%CI [1.3] –2.70)和UC(HR 2.77，95%CI [1.14-6.74])中25-(OH)-D3的嚴重缺乏是手術的獨立危險因素。

本項研究證實嚴重的25-(OH)-D3缺乏可能是IBD更具侵略性的臨床進展的標誌。

原始出處：

Nam Seok Ham. Et al.Influence of Severe Vitamin D Deficiency on the Clinical Course of Inflammatory Bowel Disease.Digestive Diseases and Sciences. 2021.