結腸癌(CRC)當前是全球癌症死亡的第四大主要原因，而篩查可有效降低其發病率和死亡率。雖然基於內窺鏡檢查的篩查是最有效的方法，但基於糞便的篩查測試可簡單快速識別高風險的結腸鏡檢查對象，使其成為全世界最受歡迎的篩查測試，尤其是在內窺鏡檢查的臨床能力有限的地區。據報道，糞便免疫化學測試(FIT)優於愈創木脂糞便潛血測試。FIT在降低CRC死亡率方麵的有效性最近有研究已經證明。此外，如先前的研究表明，FIT對近端晚期腫瘤的檢測靈敏度不如遠端腫瘤高，FIT在降低CRC和晚期CRC死亡率方麵的長期有效性是否也因解剖部位而異。因此，本項研究旨在評估大腸癌(CRC)篩查的糞便免疫化學測試(FIT)對基於人群的總體和特定部位長期有效性的影響。

        研究人員對接受FIT篩查的台灣患者進行了一項前瞻性隊列研究。從2004年至2009年，共邀請了5417699名合格受試者參加篩查，並隨訪至2014年。使用校正後的相對比率(aRRs)來評估降低晚期CRC(II +期)和CRC死亡的有效性。

        FIT篩查(暴露與未暴露)明顯降低了晚期CRC的發生率(4/10 vs 75.7 / 10萬)和死亡率(20.3 vs 41.3 / 10萬)。而且篩查後的晚期CRC發生率(aRR = 0.66，95%CI 0.63至0.70)和CRC死亡(aRR = 0.60，95%CI 0.57至0.64)均有統計學顯著降低。與近端CRC相比，FIT篩查可以更有效地減少遠端晚期CRC的發生率(aRR = 0.61，95%CI 0.58至0.64)和死亡率(aRR = 0.56，95%CI 0.53至0.69)。

        本項研究顯示兩年一次的FIT篩查可以使晚期CRC發生率顯著減少34%，CRC死亡減少40%，遠端結腸的遠期療效高於近端結腸。

        原始出處：

        Han-Mo Chiu. Et al.Long-term effectiveness of faecal immunochemical test screening for proximal and distal colorectal cancers.GUT. 2021.