目標:目前已知,非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)和肌肉減少症與動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)的風險增加密切相關。因此,本項研究旨在驗證NAFLD和少肌症對ASCVD風險的影響。
方法: 研究人員分析了2008-2011年韓國全國健康和營養檢查調查數據庫中的數據納入了合格的患者(n = 7,191)。使用雙能X射線吸收法計算肌肉減少症指數。肌肉減少症定義為最低的五分之一肌肉減少症指數值(男性的臨界值= 0.882,女性的臨界值= 0.582)。NAFLD被定義為≥40的綜合NAFLD分數。使用fibrosis-4(FIB-4)指數評估肝纖維化。使用美國心髒病學會/美國心髒協會指南評估了ASCVD風險。ASCVD的高可能性定義為ASCVD風險> 10%。
結果: NAFLD和肌肉減少症的患病率分別為31.2%(n = 2,241)和19.5%(n = 1,400)。四分位數分層的ASCVD風險評分與NAFLD和肌肉減少症呈正相關(P<0.001)。與沒有NAFLD和肌肉減少症的對照組相比,同時患有NAFLD和肌肉減少症的受試者發生ASCVD的可能性更高(OR= 1.83,P = 0.014)。在患有NAFLD的受試者中,與沒有FIB-4的對照組相比,FIB-4定義為明顯的肝纖維化或肌肉減少症,與沒有FIB-4的對照組相比,肌肉減少症增加了ASCVD的高風險(優勢比= 3.56,P <0.001)。
討論: 在一般人群中,NAFLD和肌肉減少症與ASCVD風險增加顯著相關。此外,NAFLD伴有明顯的肝纖維化和肌肉減少症與NACVD的ASCVD風險增加顯著相關。
原始出處:
Han, Eugene. Et al.Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Sarcopenia Are Independently Associated With Cardiovascular Risk.The American Journal of Gastroenterology.2020.