良性獲得性氣管食管瘺的治療

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-31

  日前,解放軍第455醫院心胸外科張珩、徐小平、才誌剛等共同發表論文,旨在探討良性獲得性氣管食管瘺治療方法。研究指出,慎用食管或氣管支架。外科手術是最佳治療方法。有效阻隔、充分引流胃液是治療成功的關鍵因素。該文章發表在2012年第28卷第9期《中華胸心血管外科雜誌》上。

  回顧分析13例良性獲得性氣管食管瘺的臨床資料並複習有關文獻。全組均手術治療,其中徹底性手術10例(氣管食管瘺切除、氣管食管瘺口分別修補7例,氣管食管瘺切除、食管瘺口修補、病變氣管切除端端吻合3例),姑息性手術3例。

  結果顯示,圍手術期無死亡病例。發生肺部感染2例,無其他並發症發生。除1例末行消化道重建的多發瘺患者外,餘者術後3個月內均恢複經口攝食。隨訪8~73個月,行瘺修補的患者無瘺再通發生,行瘺曠置患者瘺口均較前縮小或基本愈合。

關鍵字:氣管食管瘺,治療,胃液

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