2019廈門國際消化內鏡研討會-專訪著名內鏡外科專家姚禮慶教授-從醫四十年,維持零投訴紀錄的經驗之談

作者:cmt 來源:醫學論壇網 日期:19-05-22

導語:“廈門國際消化內鏡研討會”盛大召開,本次大會副主席,前複旦大學附屬中山醫院內鏡中心主任姚禮慶教授接受了CHTV和醫學論壇網的專訪。姚教授作為內鏡外科領域著名專家,向我們介紹了消化內鏡常見的並發症以及有效預防的方法,發表了對內鏡專業學科發展的感言,更是分享了在我國內鏡外科領域從醫近四十年來,維持傑出的病人零投訴紀錄的寶貴經驗。

醫學論壇網:姚教授,您好,作為我國內鏡外科領域著名專家,您怎麼看目前國內內鏡專業學科的發展?

姚教授:我本來是外科醫生,1982年開始的內鏡診斷工作。當然我也沒想到,內鏡的診斷會慢慢發展到像今天這樣宏偉的微創治療,能夠給病人帶來很大的好處。最初應當講,內鏡是用於診斷的一個工具。對於胃腸道病變,不明原因的腹痛和出血行胃鏡檢查。從六十年代開始,當時是直視鏡,是鐵管式的,後來發展為軟纖維鏡,到目前的電子內鏡。我根本沒想到,經過10年、20年、30年的發展,內鏡可以做微創治療,而且可以做很多的微創治療,讓很多病人受益。不通過大的手術,能夠減少病人的痛苦。病人恢複快而且療效好。更加節省了醫療的費用。隨著這個內鏡的發展,更多的疾病可以通過內鏡進行治療。相信在大家共同的努力之下,全世界內鏡的發展可以更加快、更加好。

醫學論壇網:消化內鏡常見的並發症有哪些,怎樣有效預防?

姚教授:最初,消化內鏡並發症有三個。第一個是出血。因為在割息肉的時候,它有血管。第二,容易穿孔。現在這兩個大的並發症,基本能夠解決了。第一,如果發現有出血,現在有血管夾。在2000年發明了血管夾,能夠把它夾住以後,基本就不會出血了。如果有小的穿孔,也是可以通過血管夾的方法,把這個洞,補起來。現在這個穿孔問題也解決了。第三個並發症是感染。實際上,隨著內鏡的發展,醫療的配件越來越好。將來可以有很多的配件通過廠家跟醫生的一些互動、溝通或者進行發明、創造,解決很多(臨床上的問題)。很多醫療器械我們現在也走向國際了。所以中國的醫療,最近發展是非常快的。

醫學論壇網:您從醫生涯以來,一直是維持著零投訴的紀錄,您怎麼看待因消化內鏡並發症引起的醫療糾紛,如何有效減少醫療糾紛以及處理醫患關係?

姚教授:做消化內鏡,不可能從來不出現並發症。因為它會涉及到老人、小孩還有一些比較難治的、難處理的(病例)。就是過去你沒辦法,開道也沒辦法,其他也沒辦法處理的。也就是說30年前沒有辦法,現在隨著內鏡的發展,有辦法處理了。但是並不是說百分之百就能成功。所以手術之前的一個估計很重要。第二,就是手術前對病人的談話跟溝通也很重要。當然,我們手術當中,也出現過比如穿孔、出血或者是感染等並發症。你要跟病人溝通,讓病人理解。所以我們的病人也沒有跟我們發生醫療糾紛。還有一些病人,我們覺得,人文關懷很重要。比如,這個病人本身就是90歲以上,做內鏡可能就存在風險。作為專家,你總要去做(這個手術)。要跟病人講述清楚。但是,認真細致地去做,絕大部分的並發症還是可以預防的。所以,我雖然從醫40年,基本上沒有投訴,也沒有發生大的並發症,這當然是不容易的。這也是我本著“服務於病人”、“服務於社會”做出的一些工作。

關鍵字:消化內鏡,廈門

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