急性膽源性胰腺炎與老年人的不良預後相關

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:18-09-02

目標和背景:

在老年人(年齡65歲以上)中,發生急性胰腺炎最常見的原因是膽結石;然而,目前還比較缺乏評估急性膽源性胰腺炎(ABP)臨床預後的結局的相關研究。因此,研究人員利用代表性人口數據庫來評估老年人ABP的結局。

研究:

國家再入院數據庫提供了本研究患者的縱向隨訪數據。研究人員調查了所有在2011年至2014年期間的成人住院患者接受ABP的相關臨床數據,主要觀察終點主要包括死亡率,重症急性胰腺炎(SAP)發生率和30天再入院情況。使用多變量和一個對一傾向得分匹配分析進行比較年齡組之間(≥65對比<65歲)的相關差異。

結果:

在184763名ABP入院者中,41%為老年人。老年人的死亡率和SAP率分別為1.96%和21.5%。老年患者接受ERCPs(27.5%vs。23.6%;P<0.001)的可能想更大,膽囊切除術次數(44.4%vs。58.7%;P<0.001)相比於年紀較輕的患者次數更少。老年患者的死亡率和SAP的幾率增加以及不良後果的可能性隨年齡增長而增加;85歲或以上的患者SAP的幾率最高[(OR):1.3;95%置信區間(CI):1.2,1.4]。傾向評分匹配分析證實老年人死亡率(OR,2.8; 95%CI:2.2,3.5)和SAP(OR,1.2; 95%CI:1.1,1.3)與時間呈正相關關係。

結論:

目前的調查顯示急性膽源性胰腺炎的不良預後與老年人的年紀存在正相關關係。因此,隨著人口老齡化在全國範圍內不斷增加,政府及醫療機構需要為這一人群提供有效的管理策略。

原始出處:

Patel, Kishan. Et al.AcuteBiliaryPancreatitisis Associated With Adverse Outcomesin the Elderly: APropensityScore–MatchedAnalysis.Journal of Clinical Gastroenterology. 2018.

關鍵字:Acute,,Biliary,,Pancreatitis,,,,A,,Propensity,,Score–Matched,,Analysis

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