2017年美國消化係統疾病周(DDW)於5月6-9日在美國芝加哥召開。根據DDW上發布的數據，雖然膠囊內鏡、磁共振腸動描記和小腸超聲造影對小腸克羅恩病的檢測與診斷率相當，但是膠囊內鏡檢測近端病變優於MRE。

7年前一項發表於American Journal of Gastroenterology上的薈萃分析表明，膠囊內鏡檢查優於CT腸動描記和回腸結腸鏡檢查，並與MRE診斷率相似，但此後更多研究已經完成，新的診斷方法已經出現，以色列希巴醫學中心消化科Uri Kopylov博士在他的演講中說。

他和同事們為此進行了最新的係統回顧和薈萃分析，尋找比較膠囊內鏡和小腸MRE或超聲造影(SICUS)的前瞻性試驗。

他們最終納入13項歐洲研究，涉及500名患者，其中有3項研究的患者為兒科患者。他們發現所有三種方法在總體研究人群中表現出相似的診斷率。膠囊內鏡與MRE的比值比為0.56(95%CI，0.28-1.13)，膠囊內鏡與SICUS的比值比是0.85(95%CI，0.69-1.38)。

Kopylov指出，疑似克羅恩病患者與確診克羅恩病患者的診斷率以及成人與兒童之間的診斷率是相似的。此外，檢測遠端小腸疾病的診斷率相當。

在近端小腸疾病中，膠囊內鏡與MRE相比具有顯著優勢，膠囊內鏡與腸道超聲相比也有數值差異，但結果沒有達到統計學意義。

檢測近端小腸疾病，膠囊內鏡與MRE的OR為2.62(95%CI，1.1-6.53)。

“這對預後具有潛在優勢，在未來，甚至可作為治療的考慮，”Kopylov說。“然而，應權衡這種優勢與存在的風險。”。

研究摘要：Kopylov U, et al. Abstract 117. Presented at: Digestive Disease Week; May 6-9, 2017; Chicago.

醫脈通編譯自：Capsule endoscopy bests MRE in detecting proximal small bowel Crohn’s，Healio，May 6，2017