該共識重點包括：（1）內鏡黏膜下剝離術（ESD）的療效與風險；（2）條件與準入；（3）ESD 適應證；（4）ESD 禁忌證；（5）術前準備、操作過程、術後處理；（6）ESD 切除標本的評價及術後隨訪。

　　ESD 療效評估的3 個定義為：整塊切除、完整切除、治愈性切除。治療風險主要包括出血、穿孔與疼痛。術者應慎重權衡患者利益與潛在風險，嚴格掌控操作適應證，采取必要防範措施，最大限度降低風險。

　　ESD 適於早期食管癌/癌前病變、早期胃癌/ 癌前病變、早期結腸癌/ 癌前病變。相應的大小、分型需明確認識。

　　有嚴重心肺疾病、血液病、凝血功能障礙以及服用抗凝劑的患者，在凝血功能未糾正前嚴慎行ESD。病變浸潤深度超過下層上1/3 的分期，屬ESD 相對禁忌證。

　　操作過程中，在確定病變範圍後，距病灶邊緣3~5 mm 處進行電凝標記。對界限清楚的下消化道病灶，可不標記。操作後第1 個24 h 是並發症最易發生的時段，應密切觀察症狀及體征變化。對於術前評估ESD 範圍大、操作時間長和可能引起消化道穿孔者，特別是結直腸病變的ESD，可考慮預防性使用抗生素。

　　ESD 切除標本應以2 mm 間隔連續平行切片，並對完整切除的標本進行詳盡病理學檢查，以提高病理學診斷的準確性。癌前病變行ESD 後第1 年及第2 年各行內鏡檢查1 次，以後每3 年1 次連續隨訪。

　　內鏡黏膜下剝離術專家協作組